寶貝“睡”一覺，一口丑黑牙全修好了 | 省婦兒中心口腔科成功完成首例全麻下齲齒治療

8月31日，海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心（以下簡(jiǎn)稱“省婦兒中心”）口腔科順利完成首例全麻下齲病治療，開創(chuàng)了我省公立醫(yī)院全麻下齲病治療先例，標(biāo)志著中心口腔科兒童口腔疾病診治邁上一個(gè)新臺(tái)階 。

3歲多的小帥（化名）因牙黑，經(jīng)朋友介紹，父母帶他來省婦兒中心口腔科看牙。接診醫(yī)生劉昌玲認(rèn)真聽取了家長訴求，給小帥做了詳細(xì)口腔檢查，發(fā)現(xiàn)20顆乳牙14顆有黑洞洞，全口牙片（小帥拍牙片特別乖乖）提示10顆牙已達(dá)嚴(yán)重齲壞。

醫(yī)生誠懇地給家長講述了兒童爛牙帶給孩子咀嚼、面型、語言、生長發(fā)育及心理等方面的利害關(guān)系，家長當(dāng)即決定給小帥解決牙黑問題，小帥一臉懵懂地坐上牙椅，開啟了人生第一次看牙。

醫(yī)生給小帥各種口腔操作演示，小帥也緊跟醫(yī)生“步伐”，樂此不疲。醫(yī)生告訴小帥，先給牙牙擦點(diǎn)糖水（甜味表麻），讓牙牙瞌睡了，再給牙牙滴幾滴藥水（實(shí)際是牙局部打麻藥），讓牙牙完全睡著，看牙過程就會(huì)很舒服，但滴藥水的時(shí)候會(huì)有小蚊子叮一口的感覺，男子漢稍忍耐幾秒鐘。小帥痛快地答應(yīng)了，但當(dāng)“蚊子”真叮小帥時(shí)，小帥不干了，突然變得特別緊張，不再配合治療。

醫(yī)生又和家長溝通，小帥爛牙很多，需要就診多次，如果不能配合，建議束縛下治療，但家長難以接受。醫(yī)生又介紹全麻下齲齒治療，孩子“睡一覺”，全口爛牙一次性解決，既減少了就診次數(shù)多，又避免了恐懼帶給孩子終身恐懼看牙的心理陰影。小帥家長考慮后，決定全麻下給小帥看牙。

8月31日早上8:00，小帥在爸爸媽媽的陪同下開開心心地辦理了住院。

手術(shù)室麻醉師給小帥全身麻醉后，小帥安靜地進(jìn)入了甜美的“夢(mèng)鄉(xiāng)”。陳耀武主任親自帶領(lǐng)口腔科全麻團(tuán)隊(duì)，認(rèn)真、仔細(xì)為小帥解決牙黑問題。

從早上10:00到12:05，歷時(shí)兩小時(shí)，共完成治療和修復(fù)14顆牙，其中根管治療4顆，冠修復(fù)10顆（前牙透明冠4顆，后牙預(yù)成冠6顆）。

小帥前面的丑黑鴨（牙）變成了白天鵝，后面的黑牙牙也穿上了鋼鐵盔甲，小蟲子再也別想入住小帥的牙牙小賓館了。

治療結(jié)束，小帥在復(fù)蘇室半小時(shí)醒來，觀察1小時(shí)穩(wěn)定后， 被送回病房，小帥在一段小小特別的旅程后和爸爸媽媽團(tuán)聚了。

在病房爸爸媽媽給小帥講故事，小帥又睡了一大覺，經(jīng)陳耀武主任和劉昌玲醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查，無不良反應(yīng)，于晚上7：50小帥順利出院，結(jié)束了奇妙的的治牙之旅 ，臨走還給醫(yī)生說“謝謝醫(yī)生，我的牙好美呀”。

陳耀武主任介紹：全麻下兒童齲齒治療是針對(duì)低齡兒童爛牙多，需要多次就診完成，治療配合差，對(duì)牙科看診特別恐懼，家長又不愿意接受束縛下齲齒治療而開展的特色診療技術(shù)，該技術(shù)讓家長安心、兒童舒適、醫(yī)生口腔操作安全、治療療效好，并一次性完成口內(nèi)所有齲齒的治療。

省婦兒中心擁有先進(jìn)的麻醉設(shè)備和優(yōu)秀的口腔、麻醉醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。為開展這項(xiàng)新技術(shù)，中心專門派遣口腔科劉昌玲醫(yī)師、高科護(hù)師、張世濤麻醉師三人團(tuán)隊(duì)于深圳市兒童醫(yī)院口腔科為期三個(gè)月“兒童口腔舒適化治療（包括全麻下）”深造。

劉昌玲醫(yī)生介紹，全麻下兒童口腔治療臨床需求很大，面對(duì)低齡、齲齒多、不配合的兒童，省婦兒中心口腔科成功開展首例全麻下兒童齲齒治療新技術(shù) ，也是我省公立醫(yī)院首例。這項(xiàng)技術(shù)的開展，將造福于低齡、齲牙多、不配合、又不得不急需解決牙問題的孩子們，讓他們無需在恐懼中被迫接受束縛下看牙，也解決了家長因孩子多次治療而頻繁往返醫(yī)院、多次請(qǐng)假，以及每次都要面對(duì)孩子撕心裂肺哭喊的痛苦，讓兒童齲齒治療更加人性化、舒適化。

術(shù)后微信回訪

全麻下兒童齲齒治療小科普

01全麻下兒童齲齒治療對(duì)孩子智力有影響嗎？

這是家長朋友最關(guān)心的話題，似乎每位家長“談麻色變”。

關(guān)于全身麻醉對(duì)兒童智力的影響，許多大規(guī)模的臨床研究可供參考，其中比較有代表性的是美國Mayo醫(yī)院的MASK研究。研究提示：?jiǎn)未温樽韮和膶W(xué)習(xí)速度和精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力與未暴露組沒有明顯差異。

02全麻下兒童齲齒治療和診室齲齒治療有什么不一樣？

全麻下齲齒治療過程和在診室椅位上治療是一樣的，只是讓孩子在沒有任何疼痛和記憶的情況下完成，并且比在診室椅位上操作更安全、操作速度更快、治療效果更好。

03全麻下兒童齲齒治療技術(shù)成熟嗎？

目前國外發(fā)達(dá)國家全麻下兒童齲齒治療已是常規(guī)治療，國內(nèi)大多醫(yī)院已經(jīng)廣泛開展，家長無需擔(dān)心，隨著社會(huì)和人們幸福生活的日益需求，全麻下兒童齲齒治療將會(huì)成為兒童口腔治療的主流。

04那些孩子適合全麻下兒童齲齒治療？

1）患兒身體情況特殊，有智力、生理或心理缺陷，如智障、發(fā)育遲緩、自閉癥、腦癱等，不能配合治療；

2）患兒因年齡較小、多牙齲壞又急需解決，但不能配合治療；

3）非?？謶?、焦慮、不合作高齡兒童有多牙需要治療；

4）患兒牙齒齲壞較多，但因時(shí)間長、路途遠(yuǎn)，無法進(jìn)行多次治療；

05怎樣咨詢和預(yù)約省婦兒中心口腔科全麻下兒童齲齒治療？

電話咨詢和預(yù)約：

龍昆南院區(qū)：0898-36689182

長濱院區(qū)：0898-36795252

網(wǎng)上預(yù)約（掛號(hào)）：口腔科

陳耀武 副主任醫(yī)師

劉昌玲 主治醫(yī)師