“小兒普外科經(jīng)常收治到一些特殊的小患者，他們有的手術(shù)難度系數(shù)高、有的病情非常兇險(xiǎn)危急、有的屬于讓人惋惜的意外傷害?！?2月初，在海南省兒童醫(yī)院小兒普外科，科室主任董琦講述了幾個(gè)小病例，在敬佩小兒普外科醫(yī)技高超妙手救治小生命的同時(shí)，也希望提醒家長，隨時(shí)注意保護(hù)孩子的人身安全。
11月底，小兒普外科收治了一名僅2月齡的特殊女嬰小果（化名）。小果在母親懷孕做產(chǎn)前檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)寶寶肚子里某處有腫塊。當(dāng)時(shí)檢查診斷懷疑是胎糞或腫瘤，不過，小果的母親還是堅(jiān)持等待新生命的到來，希望孩子出生后，再做最終的檢查和治療。孩子出生后檢查發(fā)現(xiàn)，小果腸內(nèi)確有腫瘤，考慮惡性的可能性大，需要手術(shù)。但剛出生的嬰兒，生命實(shí)在太脆弱太嬌嫩，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，還需要等她生長一段時(shí)間后再做手術(shù)。生后兩個(gè)月時(shí)，小果在媽媽的陪伴下，到海南省兒童醫(yī)院小兒普外科接受手術(shù)治療。
孩子的腹腔腫瘤很特殊，位置比較深，也比較敏感，處于肝臟下方，腎臟上方，旁邊還有下腔靜脈、門靜脈等大血管，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較高?！倍f，小果的腫瘤切除手術(shù)操作要求手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富、膽大細(xì)致、穩(wěn)定快速，這么小的嬰兒做手術(shù)對(duì)麻醉技術(shù)也有很高的要求。最后，在小兒普外科、麻醉科的共同配合下，切除了小果的腹腔腫瘤。根據(jù)術(shù)后病理檢查及孩子的病情綜合考慮，雖然腫瘤為惡性，但由于發(fā)現(xiàn)及時(shí)，及早做了手術(shù)治療，孩子的腫瘤分期歸于低危，治療效果還是會(huì)很不錯(cuò)的，暫時(shí)不需要化療，正在術(shù)后隨訪觀察中。從這個(gè)病例我們體會(huì)到，廣大媽媽朋友們?cè)衅谝欢ㄒ秸?guī)醫(yī)院做產(chǎn)前體檢，這樣才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶存在的問題，并在生后得到及時(shí)有效的治療。平時(shí)生活中，與孩子相處時(shí)也要注意觀察孩子身體的異常，及時(shí)就診檢查。
“兒童意外傷害也非常多，有的傷害完全可以避免。”董琦說，11月下旬時(shí)，小兒普外科還收治了一名意外受傷的1歲多男孩成成（化名），他家人準(zhǔn)備開車外出，倒車時(shí)，不小心將他撞成肝破裂，并且沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致孩子幾乎休克。
“孩子是從其他醫(yī)院緊急轉(zhuǎn)運(yùn)來海南省兒童醫(yī)院搶救，當(dāng)時(shí)已經(jīng)面色發(fā)黑，意識(shí)不清了。”董琦介紹，成成是上午被撞傷的，但當(dāng)時(shí)身體表面沒有明顯傷痕，孩子表現(xiàn)也正常，家人就沒有放在心上。過了一段時(shí)間后，成成開始煩躁不安、哭鬧，慢慢地整個(gè)人就沒有精神了。當(dāng)天下午3點(diǎn)半，成成被送到小兒普外科，檢查發(fā)現(xiàn)，成成肝臟破裂，腹腔里有大量積血，已經(jīng)處于休克狀態(tài)。性命攸關(guān)，醫(yī)生護(hù)士馬上給孩子輸血搶救，進(jìn)行緊急手術(shù)準(zhǔn)備、麻醉師迅速到位，手術(shù)當(dāng)中打開腹腔后發(fā)現(xiàn)，成成肝臟被撞掉成人拇指那么大一塊，腹腔里有大量積血。董琦和助手自成成腹腔取出了近100毫升的積血，縫合修復(fù)了被撞裂的肝臟，把孩子從死亡線上拉了回來?，F(xiàn)在，成成已經(jīng)康復(fù)出院。
“常有孩子父母、親人倒車，不小心將孩子撞傷、壓死的悲劇見諸報(bào)端，這都是不應(yīng)該發(fā)生的悲劇。”董琦說，孩子的好奇心強(qiáng)，但安全意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)危險(xiǎn)情形沒有正確的認(rèn)識(shí)和判斷，加上父母開車出門時(shí)，孩子們又喜歡追著大人一起出門，家長稍一疏忽，就會(huì)發(fā)生類似成成這樣的悲劇，尤其是剛剛學(xué)會(huì)走路的孩子。董琦提醒家長，我國61.2%的兒童傷害發(fā)生在家中，因此，日常生活中，一定要注意孩子的安全，因?yàn)橥{孩子生命安全的危險(xiǎn)因素隨時(shí)隨處可見，比如開車、家中的開關(guān)插座、燃?xì)庠?、刀子等尖銳物體，甚至藥品的存放都有可能傷害到懵懂無知的生命，愿家長們?cè)鰪?qiáng)孩子的安全防護(hù)意識(shí)，使家成為孩子真正的安全港灣。