省兒童醫(yī)院神經(jīng)導(dǎo)航儀首秀

? 本網(wǎng)訊（范南虹）2月13日下午2時(shí)半，海南省兒童醫(yī)院嶄新的手術(shù)室，一場(chǎng)特殊的兒童神經(jīng)外科手術(shù)正在進(jìn)行。這是該院首次利用神經(jīng)導(dǎo)航儀為腦部疾病患兒做手術(shù)，主刀醫(yī)生是海南省婦幼保健院（省兒童醫(yī)院）行政負(fù)責(zé)人，小兒神經(jīng)外科主任醫(yī)師顧碩，他熟練地操作，不時(shí)仔細(xì)觀察一下導(dǎo)航儀顯示器上的三維成像，可以清楚地看見操作手術(shù)器械在顱內(nèi)的位置。

? “神經(jīng)導(dǎo)航儀通過紅外線的反射指引手術(shù)器械，手術(shù)時(shí)把導(dǎo)航儀的反射球放置在患者頭部上方，反射球?qū)B內(nèi)的病灶點(diǎn)、手術(shù)器械在顱內(nèi)的運(yùn)行軌跡實(shí)時(shí)傳輸?shù)斤@示器上，以三維圖像清晰呈顯出來，手術(shù)醫(yī)生可憑借它準(zhǔn)確判斷腦部病變部位的位置、大小、邊界，以及病變部位附近的神經(jīng)、血管狀況，誤差僅1毫米。這種導(dǎo)航模式與衛(wèi)星導(dǎo)航相似，三個(gè)反射球就是架在頭上的‘小衛(wèi)星’?！鳖櫞T介紹，人體顱內(nèi)結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，手術(shù)進(jìn)入顱腔就好比一葉小舟駛向茫茫大海，容易迷失方向。更具挑戰(zhàn)的是，兒童腦神經(jīng)特別纖細(xì)脆弱，手術(shù)時(shí)稍有不慎，就可能導(dǎo)致不良后果。過去，沒有神經(jīng)導(dǎo)航儀時(shí)，神經(jīng)外科手術(shù)醫(yī)生靠的是豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和感覺，有了神經(jīng)導(dǎo)航儀，就像腦海里有了“指南針”，實(shí)時(shí)為手術(shù)醫(yī)生提供向?qū)Х?wù)，大大提高手術(shù)精準(zhǔn)度，降低手術(shù)對(duì)病灶附近組織的破壞性。

? 顧碩醫(yī)治的小患者立立是個(gè)9歲小男孩，儋州人。他患有非常復(fù)雜的紫紺性先心病，因?yàn)榧彝ヘ毨б恢睕]有治療，很幸運(yùn)地生存到了9歲。在入院前不久，立立出現(xiàn)嘔吐、頭暈頭痛、煩躁等癥狀，經(jīng)儋州西部中心醫(yī)院檢查，立立顱內(nèi)出現(xiàn)膿腫，打了消炎針后有所緩解。不久，立立再次出現(xiàn)上述癥狀，且病情加劇，必須手術(shù)將顱內(nèi)膿腫處理，有了神經(jīng)導(dǎo)航儀助力，讓神經(jīng)外科手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的顧碩更加得心應(yīng)手，手術(shù)下午2時(shí)半至3時(shí)10分，僅用時(shí)40分鐘就將立立顱內(nèi)的膿液清除干凈。目前，立立已轉(zhuǎn)入病房接受康復(fù)護(hù)理。

? 這臺(tái)手術(shù)不僅是省兒童醫(yī)院利用神經(jīng)導(dǎo)航儀做的首臺(tái)神經(jīng)外科手術(shù)，也是我省兒童醫(yī)院首次擁有神經(jīng)導(dǎo)航儀這種先進(jìn)的醫(yī)療器械，它具有標(biāo)志性的意義，標(biāo)明我省兒童神經(jīng)外科手術(shù)水平又向前跨進(jìn)了一大步。同時(shí)，由于立立從未接受過先心病治療，他在手術(shù)中的麻醉也是一項(xiàng)極大的挑戰(zhàn)，省兒童醫(yī)院麻醉科主任李艷介紹，立立的麻醉手術(shù)重點(diǎn)要保持他的體肺循環(huán)血量平衡，稍微傾斜就會(huì)心衰、心跳驟停死亡，“我們的麻醉工作就像在高空踩鋼絲，但必須背水一戰(zhàn)，才能保證手術(shù)最終順利完成?！碑?dāng)手術(shù)成功完成那一刻，李艷舒了一口氣，她知道，省兒童醫(yī)院再度完成了一次高難度的患兒麻醉挑戰(zhàn)，而有了高超的麻醉技術(shù)做保障，我省兒童疑難重癥外科手術(shù)就有了更好更高更放心的平臺(tái)。