學(xué)術(shù)對(duì)接系列報(bào)道之三：海南省兒童醫(yī)院首次MDT聯(lián)合會(huì)診

? 本網(wǎng)訊（高彭民立）3月1日上午，前來(lái)參加海南省婦幼保健院（海南省兒童醫(yī)院）的復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院專家，與省兒童醫(yī)院專家聯(lián)合舉行了首次多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，以討論如何進(jìn)一步全力救治從9樓墜落的4女小女孩菲菲。

復(fù)旦兒科專家與省兒童醫(yī)院專家為菲菲舉行MDT會(huì)診

? MDT診療是以患者為中心的現(xiàn)代化診療模式，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要方向，是指不同專業(yè)不同科室的醫(yī)生，通過(guò)定期舉行的討論會(huì)，對(duì)患者病情進(jìn)行集中系統(tǒng)分析，并結(jié)合患者的疾病分期、家庭經(jīng)濟(jì)狀況及其身體狀況和心理承受能力，在權(quán)衡利弊后確定科學(xué)、合理、規(guī)范的最佳治療方案。這不僅能整合醫(yī)療資源，為患者提供最佳的個(gè)體化診療，還可以促進(jìn)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的協(xié)同發(fā)展。

? ?“以往的會(huì)診都是一個(gè)或幾個(gè)專業(yè)學(xué)科獨(dú)立進(jìn)行的，往往患者需要哪個(gè)?？?，則會(huì)請(qǐng)到相應(yīng)專科醫(yī)生會(huì)診，像這樣幾乎涉及到兒童內(nèi)科、外科各專業(yè)全學(xué)科的MDT聯(lián)合會(huì)診，還是頭一次?！笔和t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任雷智賢介紹。

據(jù)了解，本次MDT會(huì)診由省兒童醫(yī)院各科室專家、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院專家共同參與，包括了重癥醫(yī)學(xué)科，神經(jīng)外科，神經(jīng)內(nèi)科，骨科，心胸外科，耳鼻喉科，普外科，康復(fù)科，放射科，急診科，腎內(nèi)科、門急診、護(hù)理部等多個(gè)學(xué)科。專家們針對(duì)菲菲（化名）病情，進(jìn)行了系統(tǒng)全面的分析。

? 2月16日上午11時(shí)，4歲女童菲菲因意外，從9樓墜下至4樓平臺(tái)，造成嚴(yán)重顱腦損傷，顱骨骨折、眶骨骨折、鎖骨骨折、手臂骨折、大腿骨折的全身多發(fā)性骨折，出血、休克、呼吸衰竭、昏迷，生命垂危。在省兒童醫(yī)院全力搶救下，入院一周后，菲菲蘇醒過(guò)來(lái)，脫離生命危險(xiǎn)，順利撤離呼吸機(jī)。但菲菲目前仍不能正常應(yīng)答，不能自主進(jìn)食，后期康復(fù)仍存在諸多問(wèn)題。

? 針對(duì)菲菲病情，專家們從各個(gè)專業(yè)角度分別闡述后，再進(jìn)行聯(lián)合分析與討論，指出目前患兒第一個(gè)階段治療比較成功，除腦以外的多器官功能在穩(wěn)步恢復(fù)中，骨折處也逐漸好轉(zhuǎn)，目前大腦的康復(fù)非常重要，是決定患兒能否最終回歸社會(huì)，決定預(yù)后的關(guān)鍵。但患兒多發(fā)顱底骨折存在耳漏鼻漏，病程雖然已經(jīng)2周，但相應(yīng)傷口仍未穩(wěn)固，下肢骨折體位亦不宜耐受，故而高壓氧治療不能操之過(guò)急。不過(guò)，其它康復(fù)措施均可以酌情實(shí)施。

? 海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心行政負(fù)責(zé)人、神經(jīng)外科主任顧碩教授親臨現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。省兒童醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院泌尿外科陸毅群教授也出席MDT會(huì)診，他介紹，隨著省兒童醫(yī)院不斷發(fā)展，學(xué)科分類越來(lái)越細(xì)，將出現(xiàn)更多的?？坪蛠唽？疲瑢脮r(shí)多學(xué)科聯(lián)合診療工作將日益專業(yè)化、規(guī)范化、常態(tài)化、標(biāo)準(zhǔn)化。下一步，通過(guò)制度的不斷完善和技術(shù)的日益成熟，醫(yī)院將在加強(qiáng)區(qū)域多學(xué)科聯(lián)合診療工作上尋找突破口，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源和服務(wù)。