海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心開設(shè)門診鎮(zhèn)靜中心

小朋友做核磁共振、心臟彩超、腦電圖、CT等檢查時(shí)，經(jīng)常會(huì)因?yàn)楹⒆涌摁[掙扎而無法順利開展，家長往往因?yàn)橐粋€(gè)檢查反復(fù)帶孩子跑醫(yī)院。而通過小兒鎮(zhèn)靜中心的麻醉醫(yī)生為孩子進(jìn)行麻醉鎮(zhèn)靜后，可以幫助孩子在沉睡中順利完成檢查，減少了孩子因?yàn)闄z查而到來的痛苦和恐懼感。海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心在龍昆南省婦幼院區(qū)和長濱路省兒童醫(yī)院院區(qū)都開設(shè)了門診鎮(zhèn)靜中心，也是瓊北地區(qū)唯一開設(shè)小兒鎮(zhèn)靜中心的醫(yī)院。

小兒鎮(zhèn)靜到底能起到什么作用？麻藥會(huì)不會(huì)影響孩子智力？對此，海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心手術(shù)麻醉部主任李艷進(jìn)行了解答。

小兒鎮(zhèn)靜可減少患兒接受檢查的痛苦

? ?李艷介紹，以往，幼兒常在強(qiáng)制約束下完成各種檢查、治療，這會(huì)造成孩子的恐慌、疼痛，甚至留下心理陰影，檢查及治療的失敗率也明顯增。而通過開展小兒檢查鎮(zhèn)靜，在正常情況下，可以讓孩子15分鐘入睡，一般半小時(shí)左右即可滿足檢查要求。

? ?“開展小兒鎮(zhèn)靜，需要由經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉醫(yī)生和訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)人員實(shí)施。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)寶寶身體狀況和性格特征，為他們量身打造最適合的鎮(zhèn)靜治療方案?！崩钇G介紹，小兒檢查鎮(zhèn)靜主要是對需要進(jìn)行核磁共振、心電圖、肺功能、腦電圖、螺旋CT等各項(xiàng)檢查的寶寶進(jìn)行檢查前鎮(zhèn)靜治療。鎮(zhèn)靜的方式有滴鼻、口服、灌腸等多種方式,即使需要肌注或靜脈注射，也可在吸入麻醉氣體入睡后進(jìn)行穿刺,最小程度地減輕孩子的痛苦。麻醉醫(yī)生會(huì)在詳細(xì)了解寶寶身體狀況和以往病史的情況下，選擇對個(gè)體最有效、最精準(zhǔn)、最安全的方式進(jìn)行鎮(zhèn)靜治療，力求孩子在舒適、無痛的情況下接受各項(xiàng)檢查。

? ?麻醉藥物不會(huì)對幼兒智力造成影響

在工作中，李艷和同事們經(jīng)常會(huì)遇到家長因?yàn)閾?dān)心鎮(zhèn)靜麻醉會(huì)對孩子智力產(chǎn)生影響而拒絕實(shí)施麻醉鎮(zhèn)靜。對此，李艷表示，其實(shí)這是家長們對麻醉的一種誤解。

李艷介紹，麻醉藥物對兒童尤其是幼兒的潛在神經(jīng)毒性一直是人們的擔(dān)憂。近期，一項(xiàng)涉及7個(gè)國家700多名幼兒的試驗(yàn)在《柳葉刀》發(fā)表。研究表明，短暫接觸麻醉對幼兒是安全的，對小兒智力不造成影響?！霸僬哝?zhèn)靜檢查基礎(chǔ)麻醉用藥簡單，作用時(shí)間短，更不必過于擔(dān)心。”但李艷也指出，凡涉及全麻藥物的應(yīng)用，可能會(huì)有其他不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、呼吸循環(huán)的抑制等，所以用藥后家屬應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員一起對寶寶進(jìn)行全程監(jiān)護(hù)，確保安全。

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鎮(zhèn)靜麻醉注意事項(xiàng)

?寶寶禁食禁飲的規(guī)定：1歲以內(nèi)禁水2小時(shí)，禁母乳4小時(shí)，1歲以上禁水禁飲料2小時(shí)，禁食4小時(shí)以上。

?鎮(zhèn)靜后寶寶什么時(shí)候才可以吃飯?

?待寶寶完全清醒后，即可吃東西，不過得先從清水—流質(zhì)食物—固體食物順序進(jìn)食，以寶寶不發(fā)生惡心嘔吐為原則。

?鎮(zhèn)靜有哪些情況需要提前告知鎮(zhèn)靜醫(yī)生?

?嚴(yán)重的感冒、流鼻涕發(fā)熱等，氣管切開、喉軟骨發(fā)育不良寶寶以及其他危及寶寶安全的體征要提前告知麻醉醫(yī)生。