中心新生兒外科完成我省首例腹腔鏡下肛門成型術(shù)

? ?本網(wǎng)訊（符王潤）3月17日，海南省婦女兒童醫(yī)學中心新生兒外科為一名先天性高位肛門閉鎖并直腸尿道瘺患兒成功實施了我省首例腹腔鏡下直腸尿道瘺修補、肛門成形術(shù)，填補了我省該項技術(shù)領(lǐng)域的空白。

? ?先天性高位肛門閉鎖是長期以來困擾小兒外科的重大難題，傳統(tǒng)的pena手術(shù)，術(shù)后排便功能多不理想，常有糞污、便秘等并發(fā)癥發(fā)生，給患兒及家長帶來身體及精神上巨大的折磨和痛苦，以至于很多患兒被家長放棄治療。

? ?浩浩（化名）出生后即發(fā)現(xiàn)肛門閉鎖，急診轉(zhuǎn)至我院就診。2019年12月入院當天便在我院新生兒外科急診完成乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)，術(shù)后浩浩恢復順利。現(xiàn)浩浩已近3月大，需要行二期手術(shù)治療，通過檢查發(fā)現(xiàn)浩浩屬于高位肛門閉鎖，結(jié)腸造影結(jié)果顯示直腸盲端距肛門體表約2.5cm，有行腹腔鏡手術(shù)的條件。經(jīng)過術(shù)前方案討論，3月17日，新生兒外科王海陽主任團隊成功為浩浩完成了全腹腔鏡下直腸尿道瘺修補、肛門成形術(shù)，手術(shù)過程順利，浩浩術(shù)后已安返病房。

浩浩（化名）出生后發(fā)現(xiàn)肛門閉鎖急診轉(zhuǎn)入海南省婦女兒童醫(yī)學中心

王海陽主任團隊成功為浩浩完成全腹腔鏡下直腸尿道瘺修補、肛門成形術(shù)

? ?高位肛門閉鎖患兒肛門直腸畸形位置高，發(fā)育不全，一般多合并直腸尿道瘺，或者直腸膀胱瘺。而腹腔鏡輔助下肛門成形術(shù)對該類患兒具有很大優(yōu)勢，不僅創(chuàng)傷小，感染的幾率低，術(shù)后發(fā)生粘連的機會少，而且對肛門肌肉損傷小，避免了常規(guī)手術(shù)術(shù)后并發(fā)骶尾部傷口和肛門傷口容易裂開的情況。

? ?隨著小兒腹腔鏡技術(shù)的飛速發(fā)展，腹腔鏡下高位肛門閉鎖肛門成形術(shù)替代了傳統(tǒng)手術(shù)，取得了理想的療效，術(shù)中能精準的找到直腸拖出隧道，盡可能保留了括約肌的功能，術(shù)后排便類似于正常肛門。“尤其是對于先天性畸形的患兒，我們不僅要挽救其生命，更要提高其術(shù)后遠期的生活質(zhì)量，盡最大努力讓像浩浩一樣的小天使能像正常人一樣生活、學習、工作以及參加社會活動。”王海陽主任說。