中心首例兒童右心房粘液瘤術(shù)患兒順利出院
發(fā)布日期：2020-04-01 17:00
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? ?本網(wǎng)訊（張毓容）3月24日，小熙早早就穿上了美美的粉紅色衣服，因?yàn)榻裉焖K于要出院了。同時(shí)，海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心心胸外科收到一面寫著”醫(yī)德高尚、妙手回春“字樣的錦旗，表達(dá)了小熙和家人對中心心胸外科主任陳仁偉及全體醫(yī)護(hù)人員的感激之情。患兒小熙及家屬為心胸外科醫(yī)護(hù)人員送上錦旗表達(dá)謝意 ? ?8歲的小熙（化名）年前從貴州回到海南姥姥家過冬，近期因?yàn)椤爸匕Y肺炎、胸腔積液”在外院治療。經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)，小熙的右心房內(nèi)有一巨大占位病變，3月6日，小熙轉(zhuǎn)至我中心兒童重癥醫(yī)學(xué)科。中心心胸外科主任陳仁偉經(jīng)會診評估小熙病情后，認(rèn)為小熙為右心粘液瘤的可能性大，并且出現(xiàn)了發(fā)紺、氣促、浮腫、胸腔積液、心包積液、腹腔積液等心功能不全表現(xiàn)，如不及時(shí)治療，有缺氧、體循環(huán)淤血、心衰加重、粘液瘤栓子脫落造成動脈栓塞可能。同時(shí)由于粘液瘤阻塞三尖瓣口及右室流出道，小熙甚至有隨時(shí)猝死的可能，風(fēng)險(xiǎn)也會隨著時(shí)間推移越來越大，需要盡快手術(shù)治療。
? ?為了小熙的安全，中心心臟團(tuán)隊(duì)加快了手術(shù)準(zhǔn)備節(jié)奏，在重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)麻醉部、超聲科、放射科的全力配合下，手術(shù)圓滿完成。術(shù)后，小熙在心外科重癥監(jiān)護(hù)病房加強(qiáng)監(jiān)護(hù)治療，生命體征平穩(wěn)。海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心心臟團(tuán)隊(duì)讓更多患兒看病不出島。 ? ?陳仁偉主任介紹，心臟粘液瘤是最常見的心臟原發(fā)良性腫瘤，多發(fā)于30-50歲成人，兒童病歷少見，常有家族遺傳傾向，多數(shù)有瘤蒂，可發(fā)生于心臟各房、室腔，最常見于左心房，約占80%，其次為右心房。瘤體可隨心臟的收縮、舒張而活動。其主要危害有：心臟血流動力學(xué)紊亂、動脈栓塞和全身表現(xiàn)等。心臟粘液瘤體積增大至相當(dāng)程度，可阻塞房室瓣口，引起血流障礙，產(chǎn)生瓣膜狹窄的癥狀和體征。如心悸、氣短、端坐呼吸、暈厥、咯血等，部分患者可能會發(fā)生猝死。動脈栓塞是因?yàn)槟[瘤的碎片隨血流漂動，引起體循環(huán)、肺循環(huán)動脈栓塞。
? ?該患兒是海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心完成的首例粘液瘤手術(shù)，瘤體約6*5*4cm，蒂部附著于卵圓窩右房側(cè)，三尖瓣口大部分被腫瘤堵塞，如不及時(shí)手術(shù)摘除，后果不堪設(shè)想。 ? ?近年來，隨著海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心的不斷發(fā)展壯大，越來越多的先心病患兒得到及時(shí)的轉(zhuǎn)診和治療。中心心臟團(tuán)隊(duì)依托復(fù)旦兒科醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)平臺，先心病的診治水平不斷取得新的突破，讓先心病患兒看病不出島。
