9歲男童多年排尿困難卻難查原因，這個檢查最終找出真相|海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心兒童泌尿外科率先開展全省首例兒童影像尿流動力學(xué)檢查

? 近日，海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心（復(fù)旦兒科海南分院、海南省兒童醫(yī)院）兒童泌尿外科趙振理主任帶領(lǐng)團隊，為一名排尿困難的患兒順利完成了影像尿流動力學(xué)檢查。這也是海南省首例兒童影像尿流動力學(xué)檢查。

? 小杰（化名）是一名9歲的小男孩，多年前就已出現(xiàn)下腹部不適并伴有排尿困難，輾轉(zhuǎn)省內(nèi)多家醫(yī)院治療也無法找到明確的病因及可靠的治療方法，平時需要依靠腹壓排尿。這讓他日常的學(xué)習(xí)生活受到明顯困擾，甚至出現(xiàn)了雙腎積水。

? 近日，小杰的家人帶著他來到海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心（復(fù)旦兒科海南分院、海南省兒童醫(yī)院）就診。兒童泌尿外科團隊對小杰的情況進行了評估，B超提示小杰雙腎、雙側(cè)輸尿管擴張，膀胱殘余尿量184ml，磁共振及靜脈尿路造影檢查均未見到明顯尿路梗阻。針對小杰的病情，兒童泌尿外科主任趙振理教授建議對小杰進行影像尿流動力學(xué)及膀胱鏡檢查，明確病因從而針對病因進行治療。

? 經(jīng)過各相關(guān)科室的積極配合及準備，小杰順利完成了膀胱鏡檢查與影像尿流動力學(xué)檢查。最終，困擾小杰多年的病因查明了：膀胱感覺功能減退，膀胱逼尿肌收縮乏力。這為接下來進一步的治療奠定了基礎(chǔ)。

? 趙振理主任介紹，尿流動力檢查是借助流體力學(xué)及電生理學(xué)方法研究尿路輸送、貯存、排出尿液功能的新學(xué)科，主要是通過檢查了解膀胱存儲尿液功能以及對排尿生理功能障礙進行診斷，排尿尿路梗阻的具體病因，對泌尿道疾病具有較大的臨床意義。尿流動力學(xué)檢查的出現(xiàn)，使泌尿外科從解剖時代跨入了泌尿功能時代。

? 兒童泌尿外科團隊所借助的的尿流動力儀，除了做常規(guī)的尿流動力學(xué)檢查外，還可同期完成X線、膀胱造影等檢查，清晰顯示膀胱及尿道形態(tài)，這也讓檢查結(jié)果更為精確。