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6歲男孩腹痛一個多月,醫(yī)生從他的胃里取出了31枚磁力珠!

發(fā)布日期:2020-10-15 11:13      作者:      點擊:514


近日,海南省婦女兒童醫(yī)學中心(復旦兒科醫(yī)院海南分院、海南省兒童醫(yī)院)接診了一名6歲多的患兒多多(化名)。見到醫(yī)生,多多的媽媽滿面愁容,說自己的孩子已經(jīng)腹痛1個多月,在老家的醫(yī)院進行口服藥物治療后,癥狀一直不見好轉。最近,多多的體重減輕,腹痛更加嚴重,多多的媽媽便帶著他來到海南省兒童醫(yī)學中心(復旦兒科醫(yī)院海南分院、海南省兒童醫(yī)院)就診。


入住中心普外科后,經(jīng)過腹部CT片示,多多的腹部有串珠樣異物。中心消化科曾霞主任醫(yī)師會診后,明確診斷多多是兒童消化道異物,考慮到孩子的腹痛時間較久,要警惕異物存留時間過久致消化道糜爛、穿孔可能,應緊急行胃鏡進一步明確情況。


很快,在緊急進行了術前準備后,曾霞主任醫(yī)師為多多急診行胃鏡下異物取出術,術中見磁力珠成串,胃與十二指腸壁穿孔。最終,曾霞主任醫(yī)師從多多胃里成功取出了31枚磁力珠。


檢查發(fā)現(xiàn)多多腹部有串珠樣異物


醫(yī)生從多多胃里取出的31枚磁力珠


曾霞主任醫(yī)師表示,消化道異物是兒科常見的急癥之一,也是兒童意外傷害的主要原因之一,6月齡至6歲為高發(fā)年齡段。尤其是6個月到3歲的孩子,這個年齡階段的孩子對什么都很好奇,但缺乏安全意識,常常是拿到東西就往嘴里放。


兒童消化道異物各種各樣,最多的當屬硬幣,還有電池、發(fā)卡、紐扣、磁鐵、戒指、筆帽、拉鏈頭、玩具等。這些異物一旦吞下,會跟著食物一樣沿著消化道往下走,因異物硬度很大形狀各異,往往不能像食物一樣正常通行,很多關卡會讓它停留在消化道里。


若誤吞硬幣、紐扣之類的普通的異物,預估不能自行排出,或者有毒性、腐蝕性的可以通過胃鏡取出。若誤服尖銳的異物則易損傷胃腸道,相對更危險,比如鐵釘、螺絲釘、別針。如果還這些異物在胃里,應該及時通過胃鏡取出來,若異物進入小腸就只有實施外科手術了。而相對上面兩類,最危險的還是磁鐵,它可以引起胃腸道穿孔。


孩子能吞下的異物有很多種,臨床能采取的解決方法也有很多種,但最重要的是預防消化道異物,這才是傷害最小的一種解決方法。





如何預防消化道異物?


1.小兒進食,大人需警惕:進食時,勿逗笑或呵斥孩子,孩子玩?;蚩摁[時,勿用食物誘哄孩子。

2.高危物品妥善存放:硬幣、紐扣電池以及剪刀、縫線針、棉棒或牙簽等尖銳物品不要擺在孩子的視力范圍。

3.嬰幼兒玩玩具時,成人要全程監(jiān)護,切勿走神。

4.幼兒衣物宜簡單舒適,不讓奇異的飾品引其好奇、撕扯。

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