醫(yī)院動態(tài)

2歲男童身患惡性腫瘤,省婦兒中心普外科—腫瘤外科團(tuán)隊(duì)成功為其實(shí)施腹腔鏡下兒童腎惡性腫瘤手術(shù)

發(fā)布日期:2021-06-08 08:34      作者:      點(diǎn)擊:656




近日,海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心兒童普外科—腫瘤外科董琦主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功完成了一例兒童腹腔鏡下腎臟惡性腫瘤切除手術(shù),術(shù)后病理檢查證實(shí)是腎母細(xì)胞瘤,這也是中心首例在腹腔鏡下完成的腎惡性腫瘤切除手術(shù)。


近日,一位年僅2歲的男孩衡衡(化名)突然出現(xiàn)腹痛、嘔吐、發(fā)熱,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)抗生素治療后發(fā)熱癥狀好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)大量血尿,伴少量血塊,家長十分著急,帶著孩子來海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心就診。


經(jīng)過一系列檢查和多學(xué)科會診最后,衡衡最終被診斷為左腎臟腫瘤占位,腫瘤來源于腎盂,并侵犯輸尿管上段,腫瘤良惡性未知。


注:經(jīng)過一系列檢查和多學(xué)科會診,衡衡最后被診斷為左腎臟腫瘤占位。


普外科董琦主任醫(yī)師介紹,衡衡腎臟的腫瘤為惡性的可能性大,為了徹底切除腫瘤,減少手術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,需要切除左側(cè)腎臟及左側(cè)輸尿管。當(dāng)衡衡的母親得知自己的孩子身患惡性腫瘤后,非常難過,整日以淚洗面,寢食難安。董琦主任通過衡衡的影像學(xué)檢查資料,觀察到衡衡的惡性腫瘤可能局限于腎臟及輸尿管內(nèi),尚未侵出腎臟,可以考慮經(jīng)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。


經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,董琦主任通過腹腔鏡操作將衡衡的左側(cè)腎臟、輸尿管以及腎門處的淋巴結(jié)一并順利切除。術(shù)后病理結(jié)果證實(shí)為左側(cè)腎母細(xì)胞瘤并侵犯輸尿管,腎周及腹主動脈旁淋巴結(jié)均無轉(zhuǎn)移。經(jīng)過微創(chuàng)手術(shù)后的衡衡術(shù)后很快恢復(fù)飲食,術(shù)后6天就治愈出院,衡衡的母親臉上終于露出了久違的笑容。


董琦主任介紹,兒童惡性腫瘤在我國已經(jīng)成為僅次于意外傷害的第二大導(dǎo)致兒童死亡的因素。由于惡性腫瘤起病隱匿,往往發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是中晚期,很多家庭因?yàn)榉N種原因選擇放棄治療,令人惋惜。實(shí)際上兒童惡性腫瘤與成人惡性腫瘤有很大不同,治療效果比成人要好得多。即便是被稱為“兒童惡性腫瘤之王”的神經(jīng)母細(xì)胞瘤,只要能夠得到及時規(guī)范的治療,其五年生存率能達(dá)到75%以上。


海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心兒童普外—腫瘤外科是目前省內(nèi)唯一的兒童惡性實(shí)體腫瘤???,自開科以來,已收治包括神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤、惡性畸胎瘤等多種惡性腫瘤患兒。通過完善的術(shù)前評估,針對每個患兒制定以手術(shù)為主,包括化療、放療在內(nèi)的個體化的治療方案。絕大多數(shù)患兒通過醫(yī)護(hù)人員的精心治療,完成了所有的療程達(dá)到臨床治愈,順利出院。


此外,中心與多個慈善機(jī)構(gòu)展開合作,給經(jīng)濟(jì)困難的腫瘤患兒家庭提供經(jīng)濟(jì)幫助,盡可能讓每一個孩子都能夠得到治療,恢復(fù)健康。兒童惡性腫瘤的防治需要全社會的共同努力,我們也會不斷進(jìn)取,攻克技術(shù)難關(guān),為這些不幸的患兒和家庭帶來希望!


專家介紹 ?

董琦

海南省兒童醫(yī)院兒童外科主任兼普外/腫瘤外科主任,外科學(xué)碩士,主任醫(yī)師,從事小兒外科專業(yè)15年。任中華醫(yī)學(xué)會小兒外科學(xué)分會第八屆、第九屆青年委員會委員(2014.04-至今),海南省醫(yī)學(xué)會小兒外科專業(yè)委員會常務(wù)委員兼秘書,中國醫(yī)師協(xié)會小兒外科醫(yī)師分會委員,海南省醫(yī)學(xué)會外科專業(yè)委員會委員、海南省醫(yī)學(xué)會外科專業(yè)委員會腹腔鏡內(nèi)鏡學(xué)組委員,海南省醫(yī)學(xué)會微創(chuàng)外科學(xué)組委員等。


擅長腹股溝斜疝、鞘膜積液、隱睪、急性闌尾炎、先天性巨結(jié)腸、膽總管囊腫等小兒常見疾病的微創(chuàng)外科手術(shù),是海南省小兒腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的開創(chuàng)者。率先在海南省開展了先天性腎積水、重復(fù)腎輸尿管畸形、輸尿管返流或狹窄、十二指腸梗阻、先天性巨結(jié)腸、先天性膽總管囊腫、斜疝、精索靜脈曲張、鞘膜積液、化膿性闌尾炎、各種消化道畸形、膈疝、膈膨升、食管裂孔疝、肛門閉鎖直腸陰道瘺、肺囊腺瘤等衛(wèi)計(jì)委內(nèi)鏡診療規(guī)范中規(guī)定的三、四級胸、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先水平。參與編寫專著《小兒腹部外科學(xué)》(2011年版),主持省自然科學(xué)基金及省衛(wèi)生廳課題各1項(xiàng),發(fā)表論文10余篇。


專業(yè)特長:小兒普外及泌尿、腫瘤、新生兒等外科疾病的診斷及治療,尤其擅長小兒胸、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。




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