6個(gè)月大男嬰患先天性肛門閉鎖無法排便 | 醫(yī)生三次手術(shù)成功為其再造肛門

5月31日,六一兒童節(jié)的前一天，臨臨（化名）的父母將一面印有“醫(yī)術(shù)精湛，嬰幼福星”的錦旗送到海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心新生兒外科，感謝新生兒外科王海陽主任及全體醫(yī)護(hù)人員的高超醫(yī)術(shù)，以及對(duì)孩子的悉心照顧。經(jīng)歷了3次住院手術(shù)治療的寶寶臨臨，這次終于可以在家過屬于自己的第一個(gè)節(jié)日了。

? ? 6個(gè)半月大的男孩臨臨，出生后被診斷患有先天性肛門閉鎖，無法排便，這讓臨臨的父母十分焦急和難過，四處求醫(yī)，隨后來到海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心的新生兒外科治療。

入院后，王海陽主任給臨臨做了詳細(xì)的相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)臨臨是屬于高位的肛門閉鎖，也就是直腸盲端與正常肛門體表距離較遠(yuǎn)，并合并有尿道的畸形?！案亻T閉鎖的位置越高，術(shù)后排便功能障礙的發(fā)生率越高，程度越嚴(yán)重，合并有尿道的畸形容易導(dǎo)致尿道的感染?！?王海陽主任對(duì)孩子的病情解釋道。

為了使臨臨能獲得更好的排便功能，王海陽主任決定分三次給臨臨做手術(shù)治療。第一次手術(shù)，王主任做了乙狀結(jié)腸雙口造瘺，把結(jié)腸切開并固定在孩子腹部上，做一個(gè)暫時(shí)的通道，讓臨臨可以正常的喂養(yǎng)，不阻礙正常的生長(zhǎng)。

3個(gè)月大的時(shí)候，臨臨回到醫(yī)院做第二次肛門成形手術(shù)，這一次通過外科手術(shù)的方式，給臨臨重做了一個(gè)肛門，且手術(shù)中修補(bǔ)了直腸尿道瘺口，避免了以后尿道感染的風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)過新生兒外科醫(yī)護(hù)人員的精心照顧和護(hù)理，臨臨的第二次手術(shù)很成功。

六一兒童節(jié)前夕，臨臨再次來到海南省兒童醫(yī)院做第三次手術(shù)。王海陽主任先在無創(chuàng)傷的尿道鏡下檢查了孩子尿道恢復(fù)的情況，確定直腸與尿道間沒有瘺口，以避免以后出現(xiàn)泌尿道的感染。然后在第一次的手術(shù)切口上，關(guān)閉了腹部的造瘺口通道，手術(shù)后第三天臨臨開始可以從正常的肛門處排氣排便，在住院治療12天后，順利出院。

王海陽主任介紹，先天性直腸肛門畸形占新生兒消化道畸形的第一位，發(fā)病率大概在五千分之一左右。男女發(fā)病率相差不大。該疾病的發(fā)生由很多因素造成，一般由環(huán)境因素和遺傳因素共同作用導(dǎo)致的。孕期需要定期的行彩超檢查，注意避免服用相關(guān)的藥物，如阿霉素等。先天性肛門直腸畸形的愈合良好，手術(shù)后大部分都有正常的排便反射，能夠達(dá)到正常人的生活狀態(tài)。

? ? 新生兒外科是目前省內(nèi)唯一的小兒外科中亞專業(yè)科室。建科起即具有起點(diǎn)高、質(zhì)量好、技術(shù)新，各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)水平達(dá)到國(guó)內(nèi)一流水平。主要分病房、急診（兼產(chǎn)前咨詢門診）兩個(gè)部分，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性科室。病房系無陪護(hù)病房，是海南省內(nèi)唯一國(guó)內(nèi)規(guī)模領(lǐng)先的?？撇》?。

研究方向：主要為出生新生兒至6個(gè)月內(nèi)的先天性結(jié)構(gòu)畸形嬰兒的救治、患有需外科治療的疾病以及為存在出生缺陷遺傳、產(chǎn)前已篩查出先天性結(jié)構(gòu)畸形的胎兒父母進(jìn)行產(chǎn)前診斷及咨詢?？剖以谙忍煨允彻荛]鎖、食管裂孔疝、膈疝、十二指腸梗阻、腸閉鎖、幽門肥厚性狹窄、膽道閉鎖、巨結(jié)腸癥、直腸肛門畸形、新生兒腫瘤、腹裂、臍膨出、乳糜腹、消化道穿孔、新生兒出血壞死性腸炎、臍尿管發(fā)育畸形、卵黃管發(fā)育畸形、體表腫塊、血管瘤、淋巴管瘤及新生兒外科危急重癥等疾病的救治成功率達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

? ? 副主任醫(yī)師，新生兒外科主任。從事小兒普外科及新生兒外科工作17年；能夠主刀完成新生兒外科疾病5000臺(tái)次的手術(shù)量。腔鏡下能獨(dú)立完成先天性食管閉鎖，食管裂孔疝，膈疝，膈膨升，膽總管囊腫，幽門肥厚，環(huán)狀胰腺，十二指腸隔膜，腸旋轉(zhuǎn)不良，空腸閉鎖，肛門閉鎖，巨結(jié)腸等相關(guān)新生兒疾病，達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

擅長(zhǎng)新生兒外科常見病及疑難重癥疾病的救治及嬰幼兒疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療。主要研究方向：圍生期先天性結(jié)構(gòu)畸形的多學(xué)科合作項(xiàng)目，危重癥胎兒期手術(shù)干預(yù)。

出診時(shí)間：

復(fù)旦兒科海南分院（海南省兒童醫(yī)院）：周三上午

海南省婦幼保健院：周四上午