【我為群眾辦實(shí)事】食管“疏通”解決孩子吃飯難題，省婦兒中心成功開展海南省首例兒童賁門失遲緩癥微創(chuàng)手術(shù)

1歲9個(gè)月的女童小圓，從生后半歲就開始反復(fù)嘔吐，喉嚨里經(jīng)常發(fā)出呼嚕呼嚕的聲音，1年多來幾次因?yàn)閲?yán)重肺炎，在多家醫(yī)院住院治療，都沒有找到問題所在，只能按肺炎治療。出院后在家仍然有嘔吐，尤其是在進(jìn)食米粥及固體食物后更加嚴(yán)重，這些情況嚴(yán)重影響了小圓的發(fā)育，1歲9月齡體重僅8Kg，看起來又瘦又小。孩子家長很焦急，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生推薦，來到海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心就診，門診以“肺部感染”收入兒童呼吸科住院治療。

呼吸科黎小年副主任醫(yī)師經(jīng)過仔細(xì)的詢問病史，結(jié)合孩子之前的胸部CT結(jié)果，認(rèn)為這個(gè)孩子的病情并不簡單。隨后與兒童普外科聯(lián)系，經(jīng)普外科董琦主任會(huì)診后，也認(rèn)為孩子的診斷考慮一種少見疾病“賁門失遲緩癥”。經(jīng)呼吸科控制肺部感染后，小圓轉(zhuǎn)入普外科繼續(xù)治療。經(jīng)食道造影檢查發(fā)現(xiàn)，小圓的食道全程擴(kuò)張，食道下端呈鳥嘴樣狹窄，所以小圓吃下的食物都會(huì)淤積在這里，繼而反復(fù)嘔吐引發(fā)肺炎。

知道了病是怎么來的，也就知道了該如何治療。普外科董琦主任與科里醫(yī)生討論后，決定為小圓做腹腔鏡下的賁門環(huán)肌切開和改良Nissen胃底折疊術(shù)。

經(jīng)過精心的準(zhǔn)備后，5月20日，手術(shù)如期進(jìn)行，很順利。手術(shù)后第二天，小圓就開始經(jīng)口進(jìn)食流質(zhì)食物，不再嘔吐了，喉嚨里也不再有呼嚕呼嚕的讓人擔(dān)心的響聲，人也變得活潑開朗起來，常?？梢钥吹剿蓯鄣男θ荨ＰA的爸爸媽媽都很高興，為普外科醫(yī)護(hù)送來了錦旗，表示感謝。

賁門失弛緩癥，是由于食管下端賁門處的神經(jīng)肌肉功能障礙所致的食管狹窄，食物無法順利通過，隨后擴(kuò)張的一種疾病，具體病因不明。臨床表現(xiàn)為吞咽困難，反流，胸痛等等。兒童吞咽困難可導(dǎo)致營養(yǎng)不良，反流往往會(huì)造成睡夢中的咳嗽、誤吸，繼而出現(xiàn)反復(fù)的肺部感染。手術(shù)是唯一有效的治療手段。