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5歲女童陰道分泌物增多,醫(yī)生檢查大吃一驚,原來(lái)孩子體內(nèi)竟藏著這個(gè)……

發(fā)布日期:2021-10-26 10:31      作者:      點(diǎn)擊:3972



如何預(yù)防并診治

?兒童陰道異物?

—— 警惕兒童陰道異物 ——




你了解兒童“異物傷害”嗎?

說(shuō)起兒童“異物傷害”,最常見(jiàn)的就是“消化道異物”和“氣管異物”,但還有一類(lèi)很危險(xiǎn)的“異物”卻常常被家長(zhǎng)忽視——陰道異物。


女童陰道分泌物增多,真的是“陰道炎”?

近日,一位年輕媽媽帶著5歲女兒來(lái)海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心婦科就診?!搬t(yī)生,我的寶寶內(nèi)褲上面經(jīng)常有黃色、膿樣的東西,似乎是陰道分泌物,會(huì)陰部還有些紅腫,到現(xiàn)在已經(jīng)二十多天了,看了好幾家醫(yī)院,懷疑是陰道炎,用過(guò)好幾種藥也沒(méi)見(jiàn)好,您給看看”。

省婦兒中心婦科醫(yī)生王小花接診后發(fā)現(xiàn)寶寶有過(guò)將異物塞到耳朵的情況,告訴孩子母親“陰道炎”治療了這么久沒(méi)有好轉(zhuǎn),那么一方面要考慮其他陰道疾病,另一方面就是陰道異物。這兩者都有可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀,醫(yī)生建議家長(zhǎng)通過(guò)B超明確病因。

當(dāng)天,B超結(jié)果出來(lái)后,醫(yī)生和家長(zhǎng)驚訝地發(fā)現(xiàn),楚楚的陰道內(nèi)有一個(gè)球形的異物,這應(yīng)該就是“會(huì)陰紅腫,分泌物增多”的罪魁禍?zhǔn)?,需要做個(gè)宮腔鏡取出來(lái)。


B超結(jié)果



女孩媽媽聽(tīng)到要手術(shù)取出異物后,緊張地問(wèn)道“醫(yī)生,她這么小,做這個(gè)手術(shù)會(huì)損傷處女膜嗎,會(huì)不會(huì)對(duì)她以后有影響啊!”


這也是很多孩子在陰道異物就診時(shí),父母非常關(guān)心的問(wèn)題。


宮腔鏡成功取出球形異物,處女膜完好無(wú)損


女孩在入院完成各項(xiàng)相關(guān)檢查后,省婦兒中心婦科醫(yī)生在全麻下給女孩施行了宮腔鏡取異物手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)女孩的整個(gè)陰道都存在紅腫,異物大約位于處女膜內(nèi)1cm處。


醫(yī)生小心翼翼將異物逐漸拉出,在無(wú)陰道出血、無(wú)損傷處女膜的情況下完整取出了一個(gè)直徑約0.8公分的圓形塑料球。


左圖為術(shù)前準(zhǔn)備

右圖為宮腔鏡下看到圓形塑料球


上圖為取出的圓形塑料球




為什么宮腔鏡取異物不會(huì)發(fā)生損傷?





宮腔鏡的鏡體結(jié)構(gòu)纖細(xì),鏡體直徑為4-6mm,而幼女的處女膜直徑為4-7mm,患兒麻醉狀態(tài)下的處女膜處于松弛狀態(tài),具有一定的擴(kuò)張性和彈性。因此宮腔鏡可以順利通過(guò)幼女的處女膜而不易發(fā)生損傷,保持了處女膜及陰道的完整性。

當(dāng)然,由于每個(gè)人處女膜的形狀和韌度不同,陰道異物塞入體內(nèi)后,有部分患兒會(huì)造成處女膜的損傷,后期可以通過(guò)處女膜修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行補(bǔ)救。

每個(gè)人的處女膜形態(tài)都不一樣



警惕兒童陰道異物傷害,你需要知道這些



由于寶寶對(duì)世界充滿(mǎn)好奇,也擅于模仿。探索的過(guò)程中,很多孩子會(huì)吞掉各種小東西,也會(huì)好奇地互相把紐扣、硬幣、牙簽、筆帽等小玩具塞進(jìn)鼻子、耳朵、陰道等。

陰道異物在日常生活中并不少見(jiàn),且多見(jiàn)于3-10歲的幼女,多數(shù)是因幼女無(wú)知、受好奇心驅(qū)使,玩耍時(shí)無(wú)意將異物置入陰道,也可能是他人塞入。如陰道異物不能及時(shí)取出會(huì)導(dǎo)致陰道炎、陰道粘連、陰道損傷、移位甚至穿孔等嚴(yán)重后果。


形形色色的陰道異物



在此特別提醒:各位家長(zhǎng)盡量不要給寶寶穿開(kāi)襠褲,這些都可能使顆粒物等異物進(jìn)入孩子陰道或細(xì)菌感染引起炎癥。所以帶寶寶外出時(shí),最好給孩子穿紙尿褲或棉質(zhì)、透氣性好的小內(nèi)褲。在幼兒早期就要及時(shí)性教育,教會(huì)孩子認(rèn)識(shí)隱私、保護(hù)隱私,一旦被人觸碰應(yīng)立即告訴爸爸媽媽。




如寶寶出現(xiàn)下面情況需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診:

1、陰道分泌物增多

2、外陰紅腫、瘙癢

3、內(nèi)褲有血跡、分泌物異味

4、陰道炎反復(fù)治療未愈

5、走路姿勢(shì)異常等等


幼女陰道置入異物的事件越發(fā)增多。作為監(jiān)護(hù)人,應(yīng)多陪伴并正確引導(dǎo),做到早發(fā)現(xiàn)、早就診并積極提供病史,幫助盡早確診。宮腔鏡技術(shù)對(duì)陰道異物進(jìn)行診治效果理想,方法操作簡(jiǎn)便,對(duì)患兒的損傷較小,能夠提高臨床診治效果。


海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心為宮腔鏡手術(shù)培訓(xùn)基地,婦科開(kāi)展各類(lèi)宮腔鏡手術(shù),如:子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、宮腔粘連、陰道異物等。




科室簡(jiǎn)介





海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心婦科以婦科微創(chuàng)手術(shù)見(jiàn)長(zhǎng),微創(chuàng)手術(shù)率高達(dá)85%,位于海南省內(nèi)領(lǐng)先水平。集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的婦科專(zhuān)科??剖议_(kāi)放床位30張??剖乙葬t(yī)療質(zhì)量為核心,積極開(kāi)展臨床新技術(shù),遵循婦科診療規(guī)范,精心制定個(gè)體化治療方案,采用全新的現(xiàn)代服務(wù)理念,為患者實(shí)現(xiàn)高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

科室特色:

1、微創(chuàng)腔鏡手術(shù)率達(dá)85%,處于海南省領(lǐng)先水平。開(kāi)展各類(lèi)婦科傳統(tǒng)腹腔鏡、機(jī)器人輔助下腹腔鏡及宮腔鏡手術(shù),具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,住院時(shí)間短,術(shù)后切口愈合好,最大程度的保留器官及其功能的優(yōu)勢(shì)。


2、婦科腫瘤的規(guī)范化治療,如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等。惡性腫瘤手術(shù)技巧水平達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平,化療方案的規(guī)范,減輕的惡性腫瘤患者的痛苦。


3、除開(kāi)展婦科常見(jiàn)疾病手術(shù)診治外,結(jié)合婦科內(nèi)分泌疾病診治特色,有序開(kāi)展圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后激素補(bǔ)充治療、異常子宮出血、多囊卵巢綜合征、閉經(jīng)、高泌乳素血癥等婦科內(nèi)分泌相關(guān)疾病的診治、隨訪及管理工作。為圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后婦女提供科學(xué)、合理的個(gè)體化治療。


4、盆底疾病綜合性評(píng)估、個(gè)體化治療。常規(guī)開(kāi)展TVT、TVT-O、陰道前后壁膨出修復(fù)、腹腔鏡下陰道骶骨前懸吊、骶棘韌帶懸吊等盆底修復(fù)手術(shù)。


5、開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目:宮腔粘連綜合性治療,陰道斜隔切除術(shù),腹腔鏡下輸卵管再通術(shù),盆腔子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌病的診治(對(duì)盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的診斷和治療已經(jīng)形成一個(gè)系統(tǒng)的診療流程等治療),同時(shí)注重中西醫(yī)結(jié)合,加快患者的康復(fù)。

婦科門(mén)診:

主要服務(wù)于陰道鏡宮頸活檢,宮頸LEEP術(shù),宮頸息肉摘除術(shù),無(wú)痛宮腔鏡檢查術(shù),子宮輸卵管通液術(shù);計(jì)劃生育長(zhǎng)期開(kāi)展各種流產(chǎn)(如無(wú)痛人流)及放、取環(huán)等等,各種計(jì)劃生育疑難雜癥(如節(jié)育環(huán)嵌頓,異位等)及女性節(jié)育術(shù)后并發(fā)癥的防治工作。

科室現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員28人,其中主任醫(yī)師4名,副主任醫(yī)師3名,主治醫(yī)師11名,住院醫(yī)師2名;主管護(hù)師2名,護(hù)理師名6名,護(hù)士6名??剖胰w醫(yī)護(hù)人員將依托學(xué)科的優(yōu)勢(shì)及良好的人才梯隊(duì),視醫(yī)療質(zhì)量為生命,以良好的職業(yè)道德,高度負(fù)責(zé)的敬業(yè)精神,全心全意為患者提供精湛的診療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)服務(wù),打造腔鏡婦科專(zhuān)業(yè)的精品科室。


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