黨建專(zhuān)欄
超重寶媽產(chǎn)下11斤“巨嬰”！省婦兒中心多學(xué)科聯(lián)手保母嬰平安
迎接新生兒的到來(lái)
擁抱新生的幸福
近日，海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心產(chǎn)科為一名體重達(dá)107kg的“超重”孕婦實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，誕下一個(gè)重達(dá)11.4斤的巨大兒。產(chǎn)婦身體恢復(fù)良好，寶寶健康。
此前，孕婦李某在外院不定期產(chǎn)假，因妊娠38+2周，陰道少量流血來(lái)到海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
產(chǎn)科李麗紅主任醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)，孕婦血壓162/84mmHg，體重指數(shù)為37.9（正常為18.5-23.9），血糖高，需入院終止妊娠。李麗紅主任對(duì)孕婦進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估后認(rèn)為，孕婦既往有剖宮產(chǎn)史，患有妊娠期高血壓疾病，巨大兒，妊娠期糖尿病，行剖宮產(chǎn)術(shù)也容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血、產(chǎn)后子癇、腹部切口愈合不良、新生兒低血糖等并發(fā)癥。
為確保剖宮產(chǎn)手術(shù)安全順利實(shí)施，產(chǎn)科聯(lián)合麻醉科、新生兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、輸血科等多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，術(shù)前進(jìn)行充分討論，備血，并做好預(yù)防產(chǎn)后出血、新生兒搶救及預(yù)防新生兒低血糖癥等準(zhǔn)備工作。術(shù)中發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)附著子宮前壁，下緣覆蓋宮頸內(nèi)口，子宮收縮乏力，出血1700ml，經(jīng)過(guò)多學(xué)科積極搶救，緊密配合下，手術(shù)過(guò)程順利。
李麗紅主任表示：巨大兒寶寶，對(duì)于媽媽和孩子都是有危害的。孕婦要定期做產(chǎn)檢，加強(qiáng)孕期的體重檢測(cè)，防止體重“超標(biāo)”，還有可能會(huì)增加患上妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
巨大兒有什么危害？
1、對(duì)母體影響：可引起軟產(chǎn)道裂傷、子宮破裂，增加手術(shù)助產(chǎn)幾率，產(chǎn)程延長(zhǎng)可導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)后出血、盆底肌肉損傷，遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)子宮脫垂。
2、對(duì)胎兒影響：臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折、顱內(nèi)出血、肩難產(chǎn)、缺氧窒息，甚至死亡等。
3、新生兒影響：出生后容易出現(xiàn)新生兒呼吸窘迫綜合征或新生兒低血糖等，遠(yuǎn)期患上高血壓、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
巨大兒的高危因素：
1、準(zhǔn)媽媽在懷孕前就超重或肥胖，
2、懷孕后營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，體重飆升，
3、孕媽?xiě)言星盎驊言衅诒辉\斷為糖尿病，
4、高齡產(chǎn)婦、過(guò)期妊娠等。
如何預(yù)防巨大兒發(fā)生？
一、合理控制飲食
孕媽不易吃過(guò)咸、過(guò)油食物，少吃或不吃各種甜食、高淀粉食物、油脂類(lèi)等食物。每日少食多餐，飲食注意定時(shí)、定量、定餐，不要餓著自己，更萬(wàn)萬(wàn)不可暴飲暴食。
二、管理體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
孕前肥胖或孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快等現(xiàn)象都容易引起巨大兒的發(fā)生，孕媽一定要做好身體體重檢測(cè)，管理好自己的體重。另外，堅(jiān)持鍛煉很重要，除外一些特殊疾病，在專(zhuān)業(yè)人士指導(dǎo)下，孕媽可選擇一些不太激烈的有氧運(yùn)動(dòng)，例如散步、瑜伽等，每次鍛煉的時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠增加身體的新陳代謝，控制體重，幫助順利生產(chǎn)。
三、定期產(chǎn)檢
有妊娠期糖尿病的孕媽屬于高危人群，海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心產(chǎn)科一體化門(mén)診有開(kāi)設(shè)圍產(chǎn)營(yíng)養(yǎng)門(mén)診，建議配合專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師的建議，合理膳食，同時(shí)增加產(chǎn)檢次數(shù)，隨時(shí)觀察孕期情況。