一直以來更年期幾乎是“易燃易爆”的代名詞這個(gè)時(shí)期女性的身體可能會經(jīng)歷一些奇妙的變化如月經(jīng)紊亂、潮熱、出汗、心悸、失眠、情緒低落、激動易怒等一系列軀體和心理的癥狀
更年期需要注意什么?
如何安度這個(gè)“多事之秋”?
10月18日是世界更年期關(guān)懷日一起來了解更年期那些事兒
據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),2030年,全球?qū)⒂?2億以上更年期婦女人口,正常壽命的女性將有30年左右時(shí)間在更年期后度過。
一、什么是更年期?
醫(yī)學(xué)稱“圍絕經(jīng)期”,指卵巢功能從旺盛到衰退再到完全消失的過渡期,常發(fā)生在45-60歲,也有提前至40歲左右。
據(jù)調(diào)查,近20年來,女性更年期年齡提前了2歲左右。除了遺傳及一些自身免疫等疾病導(dǎo)致之外,還與熬夜和長期精神壓力過大、不良情緒有重要關(guān)系。
“早更”對于女性的傷害很大,如皮膚出現(xiàn)色斑、干燥、瘙癢,肌肉松弛、皺紋變多,骨質(zhì)疏松,心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)增加,喪失生育能力。
女性雌激素參與了全身的運(yùn)動。比如作用于骨骼,雌激素可以促進(jìn)鈣吸收,增加骨密度;
作用于代謝系統(tǒng),雌激素可以調(diào)節(jié)血脂代謝,促進(jìn)肝臟高密度脂蛋白合成,抑制低密度脂蛋白合成,也就是說可以降低循環(huán)中膽固醇水平;作用于皮膚,雌激素可以增加皮膚厚度,水分和彈性,減少皮膚的皺紋,防止皮膚老化;作用于心血管,雌激素可以調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮和平滑肌細(xì)胞作用,起到冠心病發(fā)生的保護(hù)作用。
我們平時(shí)看到的青年女性,頭發(fā)順滑,沒有皺紋,皮膚緊致,膚色通透,身材豐滿,骨質(zhì)堅(jiān)硬,肌肉健美,到了絕經(jīng)后,脂肪分布發(fā)生了變化,堆積在腹部腰部,就成了蘋果型身材。很多老年女性,胳膊和腿不粗,但腰腹部突出渾圓,沒有原來的X線身材。
在這一時(shí)期,大多數(shù)婦女通過神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的自身調(diào)節(jié)及適宜的保健,都能夠很好的適應(yīng),并保持良好的健康狀況,順利地度過更年期。
但也有部分婦女絕經(jīng)前后血管舒縮癥狀、神經(jīng)精神癥狀明顯,如潮熱、出汗、情緒波動、月經(jīng)不規(guī)律等癥狀影響生活,稱為更年期綜合征,平均約3-5年。
風(fēng)險(xiǎn):更年期綜合征增加了絕經(jīng)后骨折、心血管疾病、糖尿病及腫瘤等老年常見病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
二更年期有哪些癥狀?
早期癥狀:
月經(jīng)的改變:出血量、經(jīng)期長度、周期頻率、規(guī)律性出現(xiàn)異常。
潮熱、出汗:面部、頸部、胸部潮紅,發(fā)熱,出汗,持續(xù)數(shù)分鐘,每天可反復(fù)發(fā)作。
心血管癥狀:患者有的會出現(xiàn)假性心絞痛,有時(shí)伴有心悸、胸悶等,癥狀發(fā)生常受精神因素影響,此外,還有患者會出現(xiàn)輕度高血壓,其特點(diǎn)為收縮壓升高、舒張壓不高,陣發(fā)性發(fā)作,血壓升高時(shí)出現(xiàn)頭昏、頭痛、胸悶、心慌等癥狀。
睡眠障礙:入睡困難、早醒或失眠。
遠(yuǎn)期癥狀:
萎縮性尿道炎:可見小便困難,尿道口疼痛、尿頻、尿急、尿失禁甚至在大笑、咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿,但無膿尿。
老年性陰道炎:絕經(jīng)5年后婦女30%會發(fā)生老年性陰道炎,主要表現(xiàn)為白帶增多、外陰瘙癢、陰道灼熱感。性生活干澀疼痛或困難。
絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥:部分患者可能出現(xiàn)骨痛、關(guān)節(jié)痛或局部壓痛,但無紅腫、熱感??砂l(fā)生椎骨、橈骨遠(yuǎn)端、髖部骨折,出現(xiàn)脊柱變形,身高變矮,脫牙等。
心血管疾病危險(xiǎn)性增加:絕經(jīng)后心血管疾病動脈粥樣硬化及冠心病的發(fā)生率會上升,其發(fā)病原因部分與絕經(jīng)后雌激素缺乏有關(guān)。腦動脈、頸動脈的粥樣硬化,老年性癡呆癥發(fā)生率也會上升。
三、怎么和更年期“握手言和”
保持健康的生活方式
生活規(guī)律,按時(shí)休息;
積極參與社會活動,充實(shí)生活內(nèi)容;
管理情緒,保持開朗、樂觀、積極態(tài)度,保持心情舒暢;
改變不良生活習(xí)慣,避免熬夜、憋尿、久坐等;
避免攝入有害物質(zhì),不吸煙、避免二手煙等;
適當(dāng)進(jìn)行鍛煉調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,促進(jìn)機(jī)體代謝;更年期女性應(yīng)每周至少堅(jiān)持150 min中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動,如走路、慢跑、騎車、游泳、跳舞等。
攝入充足營養(yǎng)
飲食要定時(shí)定量、均衡,避免無節(jié)制,限制飽和脂肪酸攝入,避免反式脂肪酸攝入,避免攝入油炸、油煎食物,少食動物脂肪、膽固醇;
限鹽(<6g/d),控糖,包括含糖飲料(<50g/d) ,少油(25~30g/d),限酒(酒精量<15g/d),足量飲水(1500~1700 ml/d);
飲食結(jié)構(gòu)要多樣化,粗細(xì)搭配,增加多種水果、蔬菜攝入,選擇全谷物或高纖維食物等碳水化合物;
每周至少吃兩次魚;
攝入足夠的鈣,18~49歲成人鈣推薦攝入量800mg/d, 50歲以上和絕經(jīng)后女性鈣的推薦攝入量為1000mg/d。
定期健康檢查
定期健康體檢,記錄體檢結(jié)果;
更年期女性應(yīng)每月進(jìn)行一次乳腺自查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診;
注意婦科常見問題征象,包括陰道出血、白帶異常、下腹痛、外陰瘙癢、下腹腫塊、更年期相關(guān)癥狀、乳腺脹痛或腫物等,出現(xiàn)以上問題要及時(shí)就診。
四、更年期的治療
藥物治療:
進(jìn)入更年期以后,雌孕激素水平下降,身體容易出現(xiàn)新陳代謝的問題,可以通過藥物補(bǔ)充雌激素改善這些問題。激素的補(bǔ)充可以改善絕經(jīng)相關(guān)癥狀,也可預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松,但很多更年期女性談“激素”色變,擔(dān)心長期服用激素會產(chǎn)生藥物依賴,還有人憂心補(bǔ)充激素會不會增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)……其實(shí),在用藥的時(shí)候,醫(yī)生會根據(jù)每一個(gè)患者的狀況選擇藥物,患者不能擅自用藥,否則會對身體的健康造成影響,并且身體也可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)。
精神治療:
女性進(jìn)入更年期以后,很多人不僅身體健康出現(xiàn)問題,精神也會出現(xiàn)暴躁或者抑郁的情況。一是因?yàn)榧に厮阶兓?,心理會出現(xiàn)波動,還有就是這個(gè)階段女性很多面臨退休、子女離家等問題,導(dǎo)致出現(xiàn)心理波動。必要時(shí)需要心理醫(yī)生的疏導(dǎo),讓患者更好地放松心情,直面更年期。
中心婦保科專家趙曉紅主任曾經(jīng)接診過的一位患者,被更年期的問題整整困擾3年。潮熱、盜汗、失眠、骨痛.……這些癥狀一項(xiàng)一項(xiàng)癥狀輪番折磨她。
一開始家人非常關(guān)心她,一有不舒服就帶她看醫(yī)生,看過內(nèi)科醫(yī)生、心理醫(yī)生、骨科醫(yī)生,到醫(yī)院做了各種檢查,吃了一大堆藥,問題沒有解決,碰到一點(diǎn)小事就在家哭哭啼啼,埋怨家人,稍有不順心,就大吵大鬧,整得家里雞飛狗跳。
時(shí)間一長,家人的耐心也被消磨完了,她自己也是面容憔悴,無精打采。當(dāng)時(shí)她是被家人攙扶著就診。趙曉紅主任給予充分評估并實(shí)施激素替代治療之后,這名患者整個(gè)人徹底換了個(gè)樣子,不難受了,脾氣也好了,講話都溫柔了,整個(gè)人狀態(tài)都變年輕了,家庭也更和睦了。
我們總在歌頌青春美好,認(rèn)為更年期意味著青春的結(jié)束和衰老。其實(shí)“更年期”并不是生活到了終點(diǎn)。每一個(gè)年齡階段都是人生中最美的時(shí)刻,保持美好的心態(tài)去迎接人生中的每一次變化,讓每位女性關(guān)注身心,注意保健,重新發(fā)現(xiàn)和找回自我、活出最美的自己。
更年不是病,更年要防病。女性要從認(rèn)知開始改變,從自我管理開始改變,完成生命的蝶變!
科室介紹
婦女保健科是為女性各年齡段提供以保障生殖健康為重點(diǎn)的醫(yī)療和保健的特色??疲▼D女保健門診,婦女病常見病門診,宮頸門診,更年期、青春期門診,成人健康體檢。
科室高級職稱4人,中級職稱2人,主管護(hù)師1人,護(hù)師1人,博士1人,碩士3人。開展陰道鏡檢查,利普刀手術(shù),激光治療,骨密度體成分檢測等等。
醫(yī)師簡介
趙曉紅,女,婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師,碩士,婦女保健科主任,海南省宮頸病變防治中心副主任。從事婦產(chǎn)科、婦女保健20余年,擅長女性常見病、多發(fā)病及疑難病的規(guī)范化診治。婦科內(nèi)分泌,異常陰道子宮出血診治,宮頸病變防治,更年期、青春期相關(guān)疾病保健及婦女各期保健等。
出診時(shí)間:每周一至周二全天、周三周五周六上午。
金克龍,副主任醫(yī)師,從事婦產(chǎn)科工作30余年,作為海南省政府招聘的“好醫(yī)生”自2016年起在海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心從事婦產(chǎn)科工作,現(xiàn)主要專研于更年期綜合征的診療及更年期健康管理,擅長于對各種婦科及產(chǎn)科疑難雜癥的診治,在宮頸疾病及更年期各種疾病的診療方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
出診時(shí)間:周一、周二、周三、周六、周日全天
王青慧,副主任醫(yī)師,從事婦產(chǎn)科、婦女保健科臨床、科研、教學(xué)工作30多年,歷任海南省孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)專家、女性兩癌項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)專家及出生缺陷項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)專家。先后發(fā)表醫(yī)學(xué)論文多篇,主持及參與省級基金項(xiàng)目多項(xiàng)。
擅長:婦產(chǎn)科、婦女保健科常見病、多發(fā)病、疑難雜病的預(yù)防及診治
出診時(shí)間:每周一、周三、周四、周五、周日全天
張亞芳,臨床本科,婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師,從事婦產(chǎn)科、婦女保健10余年。
擅長:婦女常見病多發(fā)病、宮頸疾病、異常子宮出血、更年期、青春期相關(guān)疾病及婦女各期保健。曾在深圳市婦幼保健院宮頸??七M(jìn)修,熟悉陰道鏡檢查、宮頸疾病的診治。
出診時(shí)間:每周三、周五、周日出診
查平,南華大學(xué)在讀碩士研究生,婦產(chǎn)科主治醫(yī)師,從事婦產(chǎn)科相關(guān)工作十年。海南省婦幼保健協(xié)會產(chǎn)后康復(fù)保健委員會第一屆委員會委員,海南省宮頸病變防治中心成員,藥物臨床試驗(yàn)資質(zhì)。曾多次在北京、廣州等地參加進(jìn)修學(xué)習(xí),并獲得相關(guān)資格證書。
擅長:婦女常見病多發(fā)病、婦女各期保健、婦科內(nèi)分泌及宮頸病變診治、陰道鏡檢查有著豐富經(jīng)驗(yàn)。
出診時(shí)間:周二,周四,周日全天
曾理,主治醫(yī)師,海南醫(yī)學(xué)院在讀研究生;曾在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院規(guī)培3年。
醫(yī)師特長:婦科常見病多發(fā)病診治,婦女各期保健,宮頸癌前病變、異常子宮出血等治療。
出診時(shí)間:周一至周三全天,周五全天,周四、周六上午
為大力弘揚(yáng)尊老敬老的傳統(tǒng)美德,在世界更年期關(guān)懷日來臨之際,海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心(海南省婦幼保健院)推出”更年期健康禮”的體檢優(yōu)惠活動,為您的健康保駕護(hù)航。
活動:個(gè)人體檢套餐享8折優(yōu)惠(可自選項(xiàng)目)
時(shí)間:即日起至12月31日
地點(diǎn):龍昆南路75號 海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心(海南省婦幼保健院)保健樓7樓