關(guān)于牛奶過敏，你想知道的都在這里了

牛奶蛋白質(zhì)具有較高營養(yǎng)價值、易于消化吸收，是嬰幼兒重要的食物來源。但是，在日常生活中，有部分人群攝入牛奶后會出現(xiàn)不同程度過敏反應(yīng)，就是我們常說的牛奶蛋白過敏。

牛奶蛋白過敏大多數(shù)發(fā)生在3歲以前，據(jù)我國最新的一項流行病學(xué)調(diào)查顯示我國華南地區(qū)牛奶蛋白過敏發(fā)生率為2.69%，在有些地方甚至可達到6%以上，而且過敏人群還在呈上升的趨勢。

一、什么是牛奶蛋白過敏？

牛奶蛋白過敏是由于攝入含有牛奶蛋白后產(chǎn)生的一系列有害免疫反應(yīng)。牛奶中蛋白質(zhì)以β乳球蛋白、γ球蛋白、乳白蛋白、酪蛋白四種為主，嬰幼兒致敏原又以β乳球蛋白和酪蛋白多見。

二、牛奶蛋白過敏和什么因素有關(guān)？

1.免疫系統(tǒng)發(fā)育不完全

2.腸道屏障發(fā)育不成熟

3.遺傳因素

4.環(huán)境因素

5.喂養(yǎng)方式選擇牛奶喂養(yǎng)。

三、對牛奶蛋白過敏的寶寶會有哪些表現(xiàn)？

牛奶蛋白過敏可累及身體多個器官系統(tǒng)，表現(xiàn)為如下癥狀：

1.消化道癥狀：腹瀉、粘液便、血絲便、便秘、吐奶、喂養(yǎng)困難。

2.皮膚癥狀：濕疹、蕁麻疹、口周紅。

3.呼吸道癥狀：鼻塞、流涕、喉嚨有痰、喘息、咳嗽病程較長，可能發(fā)展為慢性咳嗽。

4.過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎：眼睛分泌物增多、揉眼睛、眼睛癢、流淚等。

5.其他：煩躁不安、哭鬧不止、睡眠差、無精打采、生長發(fā)育障礙、嚴(yán)重過敏反應(yīng)等。

四、母乳喂養(yǎng)的寶寶會出現(xiàn)牛奶蛋白過敏嗎？

蛋白質(zhì)之間有交叉過敏性，90% 以上的哺乳期婦女乳汁中含有β乳球蛋白。所以，如果是純母乳喂養(yǎng)的孩子， 也有可能會出現(xiàn)牛奶蛋白過敏。

五、如何明確診斷牛奶蛋白過敏？

我們根據(jù)以上表現(xiàn)、通過食物回避、過敏原皮膚點刺法、特應(yīng)性斑貼實驗、口服食物激發(fā)實驗、以及特應(yīng)性IgE測定等綜合診斷。而診斷金標(biāo)準(zhǔn)仍是食物激發(fā)試驗。

六、寶寶牛奶蛋白過敏了該怎么辦？

牛奶蛋白過敏治療最佳方法是回避牛奶蛋白，同時給予低過敏原性配方替代治療，以提供生長所需的能量及營養(yǎng)。

1.母乳喂養(yǎng)兒發(fā)生牛奶蛋白過敏治療：

繼續(xù)人乳喂養(yǎng)，母親需回避牛奶及其制品至少2周；部分過敏性結(jié)腸炎兒童母親需持續(xù)回避4周。

若母親回避牛奶及其制品后兒童癥狀明顯改善，母親可逐漸加入牛奶，如癥狀未再出現(xiàn)，則可恢復(fù)正常飲食；如癥狀再現(xiàn)，則母親在哺乳期間均應(yīng)進行飲食回避，并在斷離母乳后給予深度水解蛋白配方或氨基酸配方替代。

因牛奶為鈣的主要來源，母親回避飲食期間應(yīng)注意補充鈣劑。此外，嚴(yán)重牛奶蛋白過敏寶寶，母親飲食回避無效時，可考慮直接采用深度水解蛋白配方或氨基酸配方替代。

2．配方奶喂養(yǎng)兒發(fā)生牛奶蛋白過敏：

≤2歲牛奶蛋白過敏寶寶應(yīng)完全回避含有牛奶蛋白成分的食物及配方，并以低過敏原性配方替代。

七、什么時候可以轉(zhuǎn)普通配方奶粉？

牛奶蛋白回避通常需要至少6個月。在患兒進行深度水解配方奶或氨基酸配方奶喂養(yǎng)6個月或到患兒9~12月齡時，可逐漸引入普通配方奶。但在恢復(fù)常規(guī)飲食前需要再次評估皮膚點刺試驗或sIgE、牛奶蛋白激發(fā)試驗。

重癥患兒如果再次評估sIgE，仍然處于高水平狀態(tài)，患兒應(yīng)繼續(xù)回避飲食，而不再行牛奶激發(fā)試驗。

八、配方奶轉(zhuǎn)奶過程中需要注意什么？

普通配方奶粉轉(zhuǎn)為深度水解奶粉或氨基酸奶粉應(yīng)直接停止普通配方奶粉喂養(yǎng)，而深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉轉(zhuǎn)為普通奶粉過程中應(yīng)該遵循由少到多、由慢到快的原則。如果在轉(zhuǎn)換過程中患兒的過敏癥狀復(fù)現(xiàn)，應(yīng)該立即停止轉(zhuǎn)奶，重新完全食用深度水解奶粉或氨基酸奶粉。

牛奶蛋白過敏不但會影響寶寶的生長發(fā)育，還會影響他們的身心健康。所以關(guān)注寶寶生長發(fā)育，關(guān)注牛奶蛋白過敏！