新生兒黃疸不簡(jiǎn)單，新手爸媽看過來！

新生兒出現(xiàn)黃疸是比較常見的，對(duì)于黃疸很多家長(zhǎng)認(rèn)為這是新生兒常見病，那我們今天就來細(xì)說一下“關(guān)于黃疸這件事情”

新生兒黃疸是膽紅素（大部分為未結(jié)合膽紅素）在體內(nèi)集聚而引起，其原因有很多，有生理性和病理性之分，重者可導(dǎo)致中樞系統(tǒng)受損，產(chǎn)生膽紅素腦病，引起死亡或嚴(yán)重的后遺癥。

生理性黃疸：足月寶寶出生后2—3天出現(xiàn)黃疸，5-7天消退，最遲不超過2周，早產(chǎn)寶寶可延遲至生后3—4周，寶寶一般吃喝情況都好，生理性黃疸動(dòng)態(tài)觀察即可。

病理性黃疸：黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，黃疸上升快(每天上升大于5mg/dl)，黃疸程度重，黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，黃疸退后又復(fù)現(xiàn)，并且出現(xiàn)全身癥狀，例如吃奶差、反應(yīng)差、發(fā)熱、吐奶、腹脹等表現(xiàn)，請(qǐng)及時(shí)就診。

那么是不是出現(xiàn)以上某種情況就能鑒別一定是生理性黃疸或者一定是病理性黃疸？

A: 不是的，生理性黃疸始終是排除性診斷，是生理性的還是病理性的因?yàn)橛捎谑艿絺€(gè)體差異，種族地區(qū)遺傳及喂養(yǎng)方式等影響，明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)至今不統(tǒng)一。

就比如說我們海南紅細(xì)胞6—磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷是比較常見的多發(fā)地區(qū)，由此類原因引起的黃疸需要注意的地方就有所不同。

而且如果出現(xiàn)病理性黃疸家屬不引起重視，在短時(shí)間內(nèi)未結(jié)合的膽紅素升高，沒有及時(shí)就醫(yī)患兒就容易產(chǎn)生膽紅素腦病，甚至引起死亡或者是嚴(yán)重的后遺癥這些悲劇發(fā)生。所以我們要科學(xué)的對(duì)待黃疸，科學(xué)的幫助新生兒度過黃疸期。

01尤其是對(duì)于在家的新生兒，家屬照顧的時(shí)候需要注意什么呢？

1、皮膚顏色，尤其是24小時(shí)內(nèi)皮膚顏色一下子肉眼可見的變黃。像臉部、腹部、大腿處皮膚，甚至是鞏膜的色澤。

2、喂養(yǎng)情況，喂養(yǎng)量減少或者吸吮力明顯減弱，食欲缺乏，表現(xiàn)為喝同樣的奶量時(shí)間明顯變長(zhǎng)了。

3、大小便情況，胎糞延遲未排，或者次數(shù)少量少；尿液少，顏色明顯變深。

4、睡眠情況，嗜睡。

02如何居家科學(xué)預(yù)防黃疸或者減輕黃疸的發(fā)生？

積極科學(xué)的喂養(yǎng)觀察，二便情況，堅(jiān)持曬太陽，堅(jiān)持沐浴，堅(jiān)持皮膚觀察。

溫馨提示

如果家屬我們還是十分擔(dān)心自己不能很好的區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸的情況，那么請(qǐng)家屬可以帶著小朋友進(jìn)行就醫(yī)咨詢，讓兒科醫(yī)生為您解答疑難，科學(xué)的幫助小朋友，避免因?yàn)闀r(shí)間上的耽誤而引起小朋友神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問題。

海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心新生兒科開設(shè)日間光療

方便就醫(yī)途徑（龍昆南院區(qū)和長(zhǎng)濱路院區(qū)均有），當(dāng)天光療結(jié)束，黃疸消退，檢驗(yàn)結(jié)果無異常，即可出院回家。

從2021年開設(shè)日間光療以來，目的在于縮短母嬰分離時(shí)間又能消退黃疸。除了方便在本院出生的新生兒出現(xiàn)黃疸照藍(lán)光退黃疸外，也給許多門診來的小朋友提供了便利，受到了頗多家屬的認(rèn)可。

日間光療需要準(zhǔn)備用物：必備：干紙巾、濕紙巾、尿不濕，提倡：有效期內(nèi)保存好的母乳。