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6歲女孩竟來“大姨媽”?如果孩子出現(xiàn)這些癥狀,你得當心了!

發(fā)布日期:2023-04-11 17:24      作者:admin      點擊:1883


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在這個大家提心吊膽?zhàn)B孩子的年代,我們竭盡全力地幫助孩子規(guī)避一切可能存在的風險。

                                                                          但是有些風險,家長們真是防不勝防,比如性早熟!


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                                                                       因8歲女兒常喊胸部疼痛,??谑忻駝⑴繋Ш⒆拥结t(yī)院檢查,沒想到卻被確診為“性早熟”,根據(jù)骨齡檢測結果,女兒未來身高僅1米49,這個                                                                   檢查結果讓劉女士一時無法接受。

                             更讓劉女士震驚的是,每次到醫(yī)院復診,會發(fā)現(xiàn)有不少性早熟的孩子前來就診。為什么會有那么多孩子“中招”呢?

          接下來,由海南省婦女兒童醫(yī)學中心遺傳代謝內分泌科主任醫(yī)師黃曉燕,跟大家聊聊這事兒。


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01
發(fā)病率逐年上升 部分地區(qū)已達9%


                                                                   黃曉燕介紹,兒童性早熟是指在青春期以前,與年齡不相稱地過早出現(xiàn)第二性征,并伴有體格快速發(fā)育,一般認為女孩8歲以前出現(xiàn)乳房發(fā)育,                                                                     男孩9歲以前出現(xiàn)睪丸增大發(fā)育即稱為性早熟。

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                                                                 而在性早熟兒童中,女孩發(fā)病率為男孩的5-10倍。兒童性早熟已成為僅次于肥胖的第二大兒童內分泌疾病。


                                                               中華兒科學會內分泌遺傳代謝病學組日前發(fā)布的一項最新調查顯示:我國女孩青春期發(fā)育年齡平均為9.2歲,比30年前的12.5歲提前了3.3歲,說明                                                                 我國兒童性早熟發(fā)病率呈上升趨勢。


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                                                                黃曉燕介紹,雖然目前國內沒有統(tǒng)一的流行病學調查數(shù)據(jù),但根據(jù)國內部分地區(qū)調查,兒童性早熟發(fā)病率逐年明顯上升,“國內部分地區(qū)流調數(shù)據(jù)                                                                    顯示,最高發(fā)病率已達9%?!秉S曉燕說,門診中,6歲女生來月經、胸部發(fā)育的情況已不再稀奇。

                                                                黃曉燕介紹,性早熟的表現(xiàn)大同小異,但“內核”有所不同。


性早熟分三種

一是假性性早熟(外周性性早熟),指睪丸或卵巢本身并沒有發(fā)育,但部分第二性征卻提前出現(xiàn),“算是壞消息里的好消息”。



二是真性性早熟(中樞性性早熟),也就是性腺發(fā)育成熟的第二性征出現(xiàn)得比較早。小女孩發(fā)生這種情況的概率比小男孩要高得多。中樞性性早熟堪稱兒童身高的“隱形殺手”,須去??凭驮\,接受專業(yè)的評估和治療。



三是不完全性性早熟(部分性性早熟),指只有個別性征的發(fā)育,如有的女孩單純性乳房增大,稱為乳房過早發(fā)育癥,有的孩子單純陰毛過早出現(xiàn),沒有全身性內分泌改變,這種情況一般不需特殊處理。


02
性早熟影響身高 應定期做骨齡檢測


“我們診療過程中,會有很多孩子在早期長得比同齡人都高,這讓不少家長放松了警惕,等發(fā)現(xiàn)后期孩子身高不再長時就診,就錯過了最佳治療時間?!秉S曉燕說。


性早熟的孩子往往伴隨身高生長加速,雖然一開始身高明顯高于其他同齡人,但最終身高常常要比同齡人矮一些。因為,性早熟的孩子往往伴隨骨齡提前,生長周期明顯縮短,沒有足夠的時間發(fā)育,最終身高反而會矮于同齡人。


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黃曉燕曾經接診到一名13歲男孩,身高1米57,經過骨齡檢測,已經發(fā)育到17歲的水平,骨骺線接近閉合?!鞍凑疹A測,這個男孩未來身高很可能不超過1米6,而且很遺憾地錯過了最佳治療時間。”

 除身高受影響,性早熟的孩子實際年齡與心理成熟度不一致,很容易造成心理障礙。不僅影響學習,也給生活帶來諸多不便。


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另外,有些性早熟是由于體內出現(xiàn)腫瘤導致的,這些腫瘤能分泌類似性激素的物質。有的時候雖然腫瘤還小,但它分泌的性激素量已經很大,足以引起性發(fā)育。

而且,女孩子發(fā)生性早熟,成年后患多囊卵巢綜合征及乳腺癌的風險增大。此外,性早熟還會導致內分泌紊亂,增加糖尿病、心臟病等患病幾率。

 性早熟對孩子造成的危害不少,可家長卻往往忽略了孩子的早期癥狀,黃曉燕表示,數(shù)據(jù)顯示,目前性早熟孩子就診率不足30%,大多數(shù)家長仍然連骨齡檢測都不知道,覺得性早熟離孩子很遠。


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如何判斷孩子是否有性早熟征兆?


對于家長來說,判斷孩子是否屬于性早熟,

● 第一要是看男孩睪丸增大、女孩出現(xiàn)乳房發(fā)育大概是幾歲;

 第二要看有沒有明顯的長個子,一旦“躥個”,提示孩子已進入青春期。從四五歲開始最好每年給孩子做一次骨齡檢測,由醫(yī)生評判骨齡發(fā)育情況。



03
營養(yǎng)過剩等因素導致孩子性早熟


劉女士特別想知道,為什么一直細心養(yǎng)育的孩子會性早熟?

 

黃曉燕說,真性性早熟 (中樞性性早熟)的致病原因是多方面的。


1
遺傳因素
生長發(fā)育和基因的關系非常密切,譬如體質性青春期發(fā)育延遲往往有家族史,性發(fā)育也是如此,如果媽媽發(fā)育早,可能女兒的發(fā)育也早。
2
攝入含有激素的食物或藥物
比如家長給孩子吃各種保健品及補品,孩子涂抹或接觸含有性激素的化妝品、藥物,以及誤食家長的避孕藥,都可導致孩子性早熟。
3
營養(yǎng)過剩
營養(yǎng)過剩不僅易造成肥胖,也會使得孩子發(fā)生性早熟的風險加大。


4
熒光刺激的影響
有些孩子晚上熬夜玩電腦,或者開燈睡覺,長期暴露在人造光源下,導致人體內產生的褪黑激素水平降低,出現(xiàn)性早熟幾率增大。
5
社會性信息的傳播影響
現(xiàn)代社會信息獲取越來越方便,孩子有較多機會目睹情愛的場面,長期接觸這些信息,會促進性腺激素分泌,造成性早熟。
6
環(huán)境污染以及疾病的影響
比如,顱內感染、外傷或腫瘤等器質病變。



如何預防性早熟


1.少吃快餐,控制肉的攝入量,多吃新鮮蔬果,盡量不給孩子吃高糖高脂油炸和膨化食品。

2.不要盲目給孩子食用“補品”或是增進智力的保健品。

3.媽媽要將避孕藥收藏到孩子不能接觸到的地方。

4.避免孩子過早接觸言情書籍,影視作品。

5.盡量不讓孩子熬夜,睡前看手機等。

6.增加戶外體育運動時間,每天至少30分鐘以上。
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性早熟該如何治療?


對于性早熟來說,做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療非常重要,性早熟的治療目標主要有三個:

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