發(fā)布日期：2011-10-18 09:41
作者：
點擊：702
???????? 根據(jù)手足口病臨床特征，發(fā)熱為首發(fā)癥狀，隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)口腔粘膜疹，手足遠(yuǎn)端斑丘疹，結(jié)合流行病學(xué)特點不難做出診斷。但在散發(fā)時，須與皰疹性口炎、水痘、口蹄疫等鑒別。
???? 1．皰疹性口炎：病原體為單純性皰疹病毒，一年四季均可發(fā)病，以散在為主，皰疹見于舌、齒齦和頰粘膜，有發(fā)熱和局部淋巴結(jié)腫大，一般無皮疹，偶爾在下腹部可出現(xiàn)皰疹；
???? 2．水痘：病原體為水痘病毒，皰疹可見于口腔任何部位，皮疹呈向心性分布，頭皮、陰部粘膜及眼結(jié)膜均可累及；
???? 3．口蹄疫：由口蹄疫病毒引起，多發(fā)生于畜牧區(qū)，成人牧民多見，四季均有，口腔粘膜疹易融合成較大潰瘍，手背及指、趾間有疹子，有癢痛感。
???? 手足口病為腸道病毒感染所致，目前尚無特效藥物。具體治療措施有：
???? 1．注意休息，吃清淡容易消化的流食或半流食。避免用手抓破皰疹而導(dǎo)致感染，也可用爐甘石洗劑涂于皮疹處，消毒止癢。注意口腔衛(wèi)生，可用蘇打水漱口。口腔粘膜等局部潰瘍可外敷口腔潰瘍散或涂些口腔潰瘍膏。有人用利多卡因、思密達(dá)治療口腔潰瘍療效滿意。
????? 2．抗病毒藥可服嗎啉胍，每天10mg/kg，分 3 次口服。阿昔洛韋、利巴韋林、干擾素為廣譜抗病毒藥，可選用。
????? 3．中醫(yī)認(rèn)為本病感受時行疫毒而發(fā)疹，治療時宜采用清熱解毒、透疹驅(qū)邪治則。如板藍(lán)根、清開靈、雙黃連等。
????? 4．加強(qiáng)支持療法，對高熱、驚厥者可對癥治療，合并細(xì)菌感染者，應(yīng)加用抗生素。對有腦膜炎及心肌炎表現(xiàn)的患兒，也應(yīng)對癥治療。