發(fā)布日期：2011-11-04 09:27
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????????? 破傷風(fēng)一旦發(fā)生，病情險惡，預(yù)后較差，因此預(yù)防極其重要，具體預(yù)防措施有：
????? 1．首先要正確處理傷口，包括使用3%雙氧水清洗或濕敷傷口；通過無菌技術(shù)清創(chuàng)；并去除缺血壞死和已被污染的組織異物；以及有效的止血和縫合傷口等。經(jīng)以上處理使傷口或者創(chuàng)面形成有氧無菌的環(huán)境，杜絕破傷風(fēng)桿菌的侵入與繁殖，這一點在大面積燒傷，凍傷和復(fù)雜創(chuàng)傷及動物咬傷時尤為重要。特別需要指出的是，宣傳推廣科學(xué)方法接生，結(jié)扎斷臍時嚴(yán)密消毒，是預(yù)防新生兒破傷風(fēng)的重要措施。
???? 2．使用抗生素預(yù)防：對傷口污染嚴(yán)重或傷口較深的患兒應(yīng)常規(guī)使用對厭氧尤其是對破傷風(fēng)桿菌有效的抗生素控制破傷風(fēng)桿菌的繁殖，包括青霉素、甲哨唑、頭孢類抗生素等。
???? 3．破傷風(fēng)預(yù)防注射：這是最重要的措施。
?? （1）自動免疫：注射破傷風(fēng)類毒素（TT），可使機體產(chǎn)生破傷風(fēng)抗毒素（TAT），從而預(yù)防破傷風(fēng)發(fā)病。根據(jù)國家規(guī)定的疫苗接種程序，一般在嬰兒階段注射的“三聯(lián)”疫苗（百白破），含有破傷風(fēng)類毒素，共注射3次。為使免疫力保持持久。1年后應(yīng)強化注射1次，以后每隔5年強化注射1次。接受過全程預(yù)防注射者，一旦受傷，只需再注射一針破傷風(fēng)類毒素就可起到免疫保護作用。如果未堅持強化注射，只是在嬰兒階段注射過，過了免疫年限，受傷后不采取措施仍然可能發(fā)生破傷風(fēng)。
?? （2）被動免疫：指的是受傷后就于24小時內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）。凡傷口深大；傷口污染明顯；傷口未能及時清潔處理；或釘子扎傷、匕首傷、槍彈，竹木刺等異物傷且異物殘留者以及動物咬傷，均應(yīng)及時注射常規(guī)劑量1500單位。用前須作皮試，陰性者一次注入；陽性者應(yīng)先行脫敏注射，通常分4～5次注完。有條件的單位，也可注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白，目前認(rèn)為該藥最有效而安全。