【健康科普】男孩反復(fù)腹痛1個多月，一查竟是幽門螺旋桿菌作怪|輕松吹口氣，碳13呼氣試驗揪出腹痛“元兇”

近日，海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心（復(fù)旦兒科海南分院、海南省兒童醫(yī)院）的消化內(nèi)科主任曾霞接診了一名8歲多的患兒。這名男孩間斷腹痛、腹脹1月余，病程中伴有噯氣，曾多次在外院不規(guī)則治療，予抗生素、益生菌等藥物口服，癥狀有好轉(zhuǎn)但反復(fù)。因此，男孩的媽媽帶著孩子來到海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心（復(fù)旦兒科海南分院、省兒童醫(yī)院）就診。

經(jīng)詢問，曾霞主任了解到男孩媽媽有胃炎病史。針對這個情況，曾霞主任對男孩進(jìn)行了碳13尿素呼氣試驗呈陽性，診斷為幽門螺旋桿菌感染。在進(jìn)行正規(guī)抗幽門螺旋桿菌感染治療后，男孩沒有再出現(xiàn)腹痛、腹脹、噯氣等癥狀。經(jīng)復(fù)查，13-碳尿素呼氣試驗陰性。

消化科曾霞主任介紹說，幽門螺桿菌（HP）是消化性潰瘍、慢性活動性胃炎和胃癌的罪魁禍?zhǔn)?，是與上消化道疾病相關(guān)最多的細(xì)菌。幽門螺桿菌不僅會傳染，而且有家族聚集現(xiàn)象。主要途徑是經(jīng)口傳播。感染幽門螺桿菌的人與家人密切接觸、共餐等均可引起幽門螺桿菌的傳播。

? 目前我國兒童感染率每年呈遞增趨勢，它嚴(yán)重影響患兒身心健康，那應(yīng)如何快速識別是否感染呢？碳13呼氣試驗?zāi)軌蚣霸鐧z測出是否感染此菌，醫(yī)生可以對癥下藥，減少胃腸道炎癥和潰瘍等疾病的機(jī)會。

哪些人需要行呼氣試驗？
1. 有消化道不適癥狀,如腹痛、腹脹、噯氣、口臭等；
2. 厭食、消化不良者；
3. 消化道疾病需根除幽門螺桿菌者；
4. 家庭成員中有幽門螺桿菌感染者。
5.也可以做為正常體檢篩查。

呼氣試驗有何優(yōu)點
1.診斷HP具有準(zhǔn)確、特異、靈敏的特點。
2.安全，對環(huán)境無影響,對人體無任何副作用。
3.無需抽血,無痛苦損傷、檢測過程和操作方便。
4.適用所有人群,可在短期內(nèi)多次重復(fù)檢查。
5.作為幽門螺桿菌療效考核的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

呼氣試驗檢測流程：
1、受試者應(yīng)在早上空腹或禁食2小時以上受試；
2、在貼有標(biāo)簽紙的2個氣袋上，受試者填好所需資料；
3、受試者維持正常呼吸，先吸一口氣，屏住呼吸10秒，將氣體吹進(jìn)氣袋，直至氣袋飽滿，并立即扭緊氣袋蓋。此收集的為0分鐘呼氣；
4、受試者用80-100ml涼飲水送服尿素13C膠囊一粒后，靜坐；
5、受試者按上述收集呼氣方法，收集服用尿素13C后30分鐘的呼氣，扭緊氣袋蓋；
6、將收集的0分鐘、30分鐘呼氣氣袋，在相應(yīng)的儀器上進(jìn)行13CO2的檢測。