孕33周孕婦突然高燒腹痛、寶寶早產(chǎn)，竟是因為這個“冰箱殺手”……

? ? ? “女兒在孕期感染了罕見的李斯特菌，影響小孫女提前兩個月來見我們。經(jīng)過海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心產(chǎn)科和新生兒科全體醫(yī)護(hù)人員精心治療，今天終于回家了。母女倆是海南省感染此菌后唯一一對治愈者，感謝省婦兒中心醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和愛護(hù)……”近日，產(chǎn)婦周女士的母親在自己的微信里發(fā)出了這樣一條朋友圈。周女士和家人還特意來到省婦兒中心產(chǎn)科，送來一面印有“品德高尚暖人心 醫(yī)術(shù)精湛美名揚”的錦旗，表達(dá)對省婦兒中心產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員的感謝。

? ? ? 30歲的準(zhǔn)媽媽周女士，懷孕已經(jīng)33周了。近日凌晨，周女士在家中突然感到發(fā)熱、腹痛，在家人的陪同下，來到海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心產(chǎn)科急診就診。凌晨6點40分，接到急診的產(chǎn)科醫(yī)生黃磊對產(chǎn)婦進(jìn)行了初步檢測，發(fā)現(xiàn)周女士不僅發(fā)熱，還伴有規(guī)律宮縮、宮口已開1指，考慮到產(chǎn)婦出現(xiàn)早產(chǎn)臨產(chǎn)的情況，立即安排周女士進(jìn)入產(chǎn)房，并給予抗感染、輸液等對癥處理。

? ? ? 經(jīng)過醫(yī)生詢問情況得知，周女士晚上吃了冰箱里存放的食物，有發(fā)熱及腹瀉。根據(jù)周女士的實際情況，醫(yī)生完善血培養(yǎng)，為她進(jìn)行各項血液檢查。經(jīng)檢查，周女士的各項感染指標(biāo)均明顯升高，隨后血培養(yǎng)結(jié)果提示產(chǎn)婦感染單核細(xì)胞增生李斯特菌。

? ? ? 診斷明確后，結(jié)合孕婦及胎兒實際情況，黃磊醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷，緊急為小周實行了剖宮產(chǎn)手術(shù)，一個可愛的女寶寶出生了，早產(chǎn)1900g。醫(yī)護(hù)人員立即給早產(chǎn)寶寶開展搶救。給寶寶清理呼吸道，保暖，復(fù)蘇氣囊輔助呼吸，出生5分鐘，寶寶終于發(fā)出了微弱的哭聲。但是呼吸費力，還伴有呼吸呻吟、口吐泡沫。于是，寶寶轉(zhuǎn)入了省婦兒中心新生兒科進(jìn)行治療。

? ? ? 此后，經(jīng)過8天一系列的抗感染治療，周女士復(fù)查血培養(yǎng)恢復(fù)正常。寶寶也生命體征穩(wěn)定，母女均痊愈康復(fù)出院。

? ? ? “對比很多感染李斯特菌胎兒死亡的相關(guān)病例，周女士母女算是很幸運。希望更多的孕婦能夠避開這種‘冰箱殺手’細(xì)菌?！秉S磊醫(yī)生說道。

? ? ? 黃磊醫(yī)生指出，雖然低溫可以抑制大部分細(xì)菌繁殖，但是有一種被稱為“冰箱殺手”的細(xì)菌，它既可耐低溫生長，又可引起食物中毒，還嚴(yán)重威脅著圍產(chǎn)期的母嬰健康，它就是——單核細(xì)胞李斯特菌。

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? ? ? 人民日報顯示，64%感染者家中的冰箱有李斯特菌。對于健康的成年人，普通人感染后的發(fā)病率只有幾十萬分之一，但是對于孕婦、嬰兒、老人，免疫力差的人，它的攻擊性就特別強(qiáng)。

? ? ? 一旦孕婦感染了，它可以通過胎盤感染胎兒，造成死胎、流產(chǎn)，即使幸存的嬰兒也很容易患肺炎、腦膜炎、敗血癥而導(dǎo)致智力缺陷或者死亡，病死率可以高達(dá)到30%?！?/p>

? ? ? 黃磊醫(yī)生介紹，單核細(xì)胞增生性李斯特菌（LM），簡稱李斯特菌，是李斯特菌屬中唯一能引起人類疾病的人畜共患的病原菌，主要以食物為傳染媒介，是最致命的食源性病原體之一。該菌廣泛存在于自然界中，如土壤、水、腐敗蔬菜，李斯特菌是一種革蘭陽性、兼性厭氧桿菌，被稱為“冰箱殺手”，64%感染者家中冰箱有它身影。它耐凍不耐熱。

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? ? ? 李斯特菌在環(huán)境中無處不在，肉類、蛋類、禽類、海產(chǎn)品、乳制品、蔬菜等都已被證實是李斯特菌的感染源。李斯特菌通過口腔-糞便的途徑進(jìn)行傳播，也可通過眼、破損皮膚、黏膜進(jìn)入人體內(nèi)而造成感染。易感人群與免疫力降低有關(guān)，如妊娠期婦女、新生兒、老年人及處于免疫抑制狀態(tài)的患者。

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? ? ? “妊娠期婦女李斯特菌感染可引發(fā)圍產(chǎn)期和新生兒感染。孕婦感染后可通過胎盤或產(chǎn)道感染胎兒或新生兒，棲居陰道、子宮頸的該菌也可引起感染，性接觸也是該菌傳播的可能途徑?！秉S磊醫(yī)生說道。

? ? ? 黃磊醫(yī)生提醒各位孕產(chǎn)婦，“人感染李斯特菌可導(dǎo)致腦膜炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎等疾病。孕婦感染李斯特菌可能通過胎盤連接影響到胎兒，很多情況下會出現(xiàn)胎兒停止生長、流產(chǎn)或新生兒死亡等。”

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在日常生活中孕媽媽需要注意以下幾點：

（1）避免食用冰箱貯存過久食物是預(yù)防的關(guān)鍵。

（2）高溫的環(huán)境下容易殺死李斯特菌，把冷藏的食物加熱到60-70℃，持續(xù)5-20分鐘，李斯特菌就會消失。

（3）定時清理冰箱，給冰箱消毒，可以消滅李斯特菌。

（4）處理生熟食物的刀具、砧板都要分開。

（5）水果蔬菜要削皮、煮熟后食用。

? ? ? 最后，黃磊醫(yī)生提醒：孕產(chǎn)婦一旦出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉或感冒癥狀要及時就診，如果吃過可疑食物，要向醫(yī)生報告并積極檢測感染原。當(dāng)發(fā)生新生兒感染時，要母嬰同治！