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孕33周孕婦突然高燒腹痛、寶寶早產(chǎn),竟是因為這個“冰箱殺手”……

發(fā)布日期:2022-01-05 16:21      作者:      點擊:1785






? ? ? “女兒在孕期感染了罕見的李斯特菌,影響小孫女提前兩個月來見我們。經(jīng)過海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心產(chǎn)科和新生兒科全體醫(yī)護(hù)人員精心治療,今天終于回家了。母女倆是海南省感染此菌后唯一一對治愈者,感謝省婦兒中心醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和愛護(hù)……”近日,產(chǎn)婦周女士的母親在自己的微信里發(fā)出了這樣一條朋友圈。周女士和家人還特意來到省婦兒中心產(chǎn)科,送來一面印有“品德高尚暖人心 醫(yī)術(shù)精湛美名揚”的錦旗,表達(dá)對省婦兒中心產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員的感謝。



? ? ? 30歲的準(zhǔn)媽媽周女士,懷孕已經(jīng)33周了。近日凌晨,周女士在家中突然感到發(fā)熱、腹痛,在家人的陪同下,來到海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心產(chǎn)科急診就診。凌晨6點40分,接到急診的產(chǎn)科醫(yī)生黃磊對產(chǎn)婦進(jìn)行了初步檢測,發(fā)現(xiàn)周女士不僅發(fā)熱,還伴有規(guī)律宮縮、宮口已開1指,考慮到產(chǎn)婦出現(xiàn)早產(chǎn)臨產(chǎn)的情況,立即安排周女士進(jìn)入產(chǎn)房,并給予抗感染、輸液等對癥處理。


? ? ? 經(jīng)過醫(yī)生詢問情況得知,周女士晚上吃了冰箱里存放的食物,有發(fā)熱及腹瀉。根據(jù)周女士的實際情況,醫(yī)生完善血培養(yǎng),為她進(jìn)行各項血液檢查。經(jīng)檢查,周女士的各項感染指標(biāo)均明顯升高,隨后血培養(yǎng)結(jié)果提示產(chǎn)婦感染單核細(xì)胞增生李斯特菌。


? ? ? 診斷明確后,結(jié)合孕婦及胎兒實際情況,黃磊醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷,緊急為小周實行了剖宮產(chǎn)手術(shù),一個可愛的女寶寶出生了,早產(chǎn)1900g。醫(yī)護(hù)人員立即給早產(chǎn)寶寶開展搶救。給寶寶清理呼吸道,保暖,復(fù)蘇氣囊輔助呼吸,出生5分鐘,寶寶終于發(fā)出了微弱的哭聲。但是呼吸費力,還伴有呼吸呻吟、口吐泡沫。于是,寶寶轉(zhuǎn)入了省婦兒中心新生兒科進(jìn)行治療。


? ? ? 此后,經(jīng)過8天一系列的抗感染治療,周女士復(fù)查血培養(yǎng)恢復(fù)正常。寶寶也生命體征穩(wěn)定,母女均痊愈康復(fù)出院。


? ? ? “對比很多感染李斯特菌胎兒死亡的相關(guān)病例,周女士母女算是很幸運。希望更多的孕婦能夠避開這種‘冰箱殺手’細(xì)菌?!秉S磊醫(yī)生說道。



如何避免感染李斯特菌


? ? ? 黃磊醫(yī)生指出,雖然低溫可以抑制大部分細(xì)菌繁殖,但是有一種被稱為“冰箱殺手”的細(xì)菌,它既可耐低溫生長,又可引起食物中毒,還嚴(yán)重威脅著圍產(chǎn)期的母嬰健康,它就是——單核細(xì)胞李斯特菌。


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? ? ? 人民日報顯示,64%感染者家中的冰箱有李斯特菌。對于健康的成年人,普通人感染后的發(fā)病率只有幾十萬分之一,但是對于孕婦、嬰兒、老人,免疫力差的人,它的攻擊性就特別強(qiáng)。


? ? ? 一旦孕婦感染了,它可以通過胎盤感染胎兒,造成死胎、流產(chǎn),即使幸存的嬰兒也很容易患肺炎、腦膜炎、敗血癥而導(dǎo)致智力缺陷或者死亡,病死率可以高達(dá)到30%?!?/p>



什么是李斯特菌?


? ? ? 黃磊醫(yī)生介紹,單核細(xì)胞增生性李斯特菌(LM),簡稱李斯特菌,是李斯特菌屬中唯一能引起人類疾病的人畜共患的病原菌,主要以食物為傳染媒介,是最致命的食源性病原體之一。該菌廣泛存在于自然界中,如土壤、水、腐敗蔬菜,李斯特菌是一種革蘭陽性、兼性厭氧桿菌,被稱為“冰箱殺手”,64%感染者家中冰箱有它身影。它耐凍不耐熱。


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哪些人容易感染李斯特菌?


? ? ? 李斯特菌在環(huán)境中無處不在,肉類、蛋類、禽類、海產(chǎn)品、乳制品、蔬菜等都已被證實是李斯特菌的感染源。李斯特菌通過口腔-糞便的途徑進(jìn)行傳播,也可通過眼、破損皮膚、黏膜進(jìn)入人體內(nèi)而造成感染。易感人群與免疫力降低有關(guān),如妊娠期婦女、新生兒、老年人及處于免疫抑制狀態(tài)的患者。


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? ? ? “妊娠期婦女李斯特菌感染可引發(fā)圍產(chǎn)期和新生兒感染。孕婦感染后可通過胎盤或產(chǎn)道感染胎兒或新生兒,棲居陰道、子宮頸的該菌也可引起感染,性接觸也是該菌傳播的可能途徑?!秉S磊醫(yī)生說道。



李斯特菌對胎兒有哪些影響 ?


? ? ? 黃磊醫(yī)生提醒各位孕產(chǎn)婦,“人感染李斯特菌可導(dǎo)致腦膜炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎等疾病。孕婦感染李斯特菌可能通過胎盤連接影響到胎兒,很多情況下會出現(xiàn)胎兒停止生長、流產(chǎn)或新生兒死亡等。”


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孕婦如何避免感染李斯特菌?


在日常生活中孕媽媽需要注意以下幾點:


(1)避免食用冰箱貯存過久食物是預(yù)防的關(guān)鍵。


(2)高溫的環(huán)境下容易殺死李斯特菌,把冷藏的食物加熱到60-70℃,持續(xù)5-20分鐘,李斯特菌就會消失。


(3)定時清理冰箱,給冰箱消毒,可以消滅李斯特菌。


(4)處理生熟食物的刀具、砧板都要分開。


(5)水果蔬菜要削皮、煮熟后食用。


? ? ? 最后,黃磊醫(yī)生提醒:孕產(chǎn)婦一旦出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉或感冒癥狀要及時就診,如果吃過可疑食物,要向醫(yī)生報告并積極檢測感染原。當(dāng)發(fā)生新生兒感染時,要母嬰同治!




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